母斑治療 – 顔面太田母斑へのレーザー治療

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  太田母斑は.強膜と三叉神経の皮膚を侵す良性の色素性皮膚疾患です。
病変は褐色.青色または青褐色で.直径数センチのものから大きな斑点があり.片側または両側の場合があります。
アジア系の有色人種に多く.中国での発症率は1,000人あたり約16人.男性より女性に多く(男女比1:2,67).多くは先天性で成人になって発症することは極めて稀です。
病理学的には.表皮の基底層に分布しているはずのメラノサイトが真皮で消失し.見苦しい色素斑を形成することが知られています。  太田母斑は広範囲に存在するものの.一般的には体調に影響を与えない良性の病変です。
しかし.顔面の目立つ位置にあるため.患者さんのイメージに大きく影響するため.患者さんは何としても治療を受けようとします。
治療の原則は.傷跡を残さずに色素を除去することです。
これまでの治療法である.凍結.皮膚研磨.スキンピーリング.放射性核種.漢方治療などは.効果がありませんでした。
形成外科でのインプラントやフラップ修復でも.見苦しい傷跡が残り.移植した部分が周囲の皮膚の色と合わなくなってしまう。太田母斑を完全に治すという新しい希望がもたらされたのは.Qスイッチレーザー技術の導入からであった。  新しいレーザーは.レーザーの波長をメラニンの吸収ピークとして選択し.Qスイッチ技術によって大きな瞬時出力と非常に小さなパルス幅を得て.メラノサイト内のメラニン小胞に作用してメラノサイトを破裂させる。
壊れた細胞やメラニンなどは.食細胞によって飲み込まれ.リンパ系に運ばれ.最終的には腎臓を経由して排泄されます。
レーザーの波長が極めて純粋であるため.メラニンを含まない正常な組織はほとんど吸収されず.またパルス幅が極めて短いため.周囲の正常な組織がダメージを受けることはありません。  太田母斑のレーザー治療は.通常3ヶ月に1回実施し.4~9回で完治させることができます。
病巣が濃いほど治療期間は長くなりますが.最終的には傷跡を残さず完治させることが可能です。
再発は報告されていません。  太田母斑のレーザー治療後の反応:1.太田母斑のレーザー治療後.皮膚が少し赤く腫れ.にじみ.点状に出血しますが.包帯をせずに治療することが可能です。  2.太田母斑のレーザー治療後.翌日.赤い出血部分が乾燥して黒い血のかさぶたになり.程度の違う腫れが出てきます。  3.血のかさぶたが落ちた後.新鮮な薄ピンクや黒赤のデリケートな肌が現れることがあります。  4.浅い色の太田母斑の場合.1回目の治療でピンク色のきれいな組織が見えますが.深い色の太田母斑の場合.かさぶたが落ちた後も黒赤色の病変が見えます。15日後.新鮮な皮膚に徐々に色素が現れ.30日頃に色素が最もはっきりし.その後また徐々に色素が薄くなり.薄くなる期間は3~6カ月です。  5.少数の人々は明らかに一時的な色素沈着または低色素沈着.通常数ヶ月後に回復することができる.非常に少数の暗い色.軽度の皮膚の萎縮を表示することができます表示することができます。/>
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