本疾患の病因は不明であり.常染色体優性遺伝の可能性がある。
胎生期にメラノサイトが神経堤から表皮に向かって移動し.何らかの原因で表皮-真皮接合部を通過できず.真皮内に残留して病変を形成する。
メラノサイトの残存ではなく.青色母斑に似た不整形または母斑様の病変である可能性を指摘する研究もある。 太田母斑の病変の多くは.三叉神経第1・2枝の領域に分布しています。
末梢神経に沿って分布していることから.メラノサイトが末梢神経組織に由来している可能性が示唆される。
太田母斑の発生は.メラノサイトの一部が表皮に向かう際に真皮表皮接合部を越えられず.真皮以下に長く留まることに起因していると思われる。
真皮中部のメラノサイトは.真皮のコラーゲン線維の間に点在する様々な量のメラニン顆粒を含んでいます。
メラノサイトの数は.青色母斑に類似したやや隆起した浸潤性色素斑で多く.特に結節性病変では組織学的に青色母斑と区別がつかないほどである。
メラノサイト系浸潤は.眼窩骨膜を含む眼球の深部構造にも認められる。 しかし.太田母斑の性質は.いつ形成されても同じであり.違いはありません。
出生時または出生直後に太田母斑が形成された患者さんでは.通常4～5歳頃に1回.12～14歳頃に1回変動し.この時期に少し大きくなったり色が濃くなったりし.その後は安定します。
太田母斑の色は.夏は濃く.冬は薄くなるなど.季節によって変化することがあり.また.感情も色に影響を及ぼします。 太田母斑の治療は美容的な観点に立ち.瘢痕を残さず.色素沈着や色素脱落を起こさずに色素を除去することを原則とすべきです。
従来.ドライアイス圧縮.液体窒素凍結.皮膚研磨.植皮.スキンピーリング.C02レーザー治療.さらには放射性核種治療など.さまざまな治療で病変部の色素を減らすことができますが.完治は難しく.瘢痕や色素脱失を起こしやすく.治療過程でも痛みを伴い.結果も極めて不満足なものとなっています。太田母斑に対するレーザー治療は.現在最も有効な方法であり.太田母斑の濃淡にもよりますが.通常2～4回程度の治療で.治療間隔は2カ月程度です。
治療時間は1回20～30分程度です。
現在.一般的に使用されている主なレーザーは.755nmのエメラルドレーザー.1064nmのNd:YAGレーザー.694nmのルビーレーザーで.いずれもQ変調方式が採用されています。