免疫系は.主に外来病原体から体を守ったり.腫瘍細胞を殺す.いわゆる「抵抗性」を担っており.様々な免疫細胞とそれらが分泌するタンパク質で構成されています。 Bリンパ球や形質細胞から分泌される免疫グロブリンは.抗体と呼ばれ.B型肝炎ウイルスに対する抗体など.病原体から体を守る働きがある。 体内の免疫グロブリンは多様で.さまざまな病原体を標的とし.それぞれが協調して強力な防御の砦を形成しているのです。 しかし.Bリンパ球や形質細胞が異常な刺激を受けたり.癌化したりすると.モノクローナル免疫グロブリン（M蛋白）と呼ばれる構造的に同一の異常な免疫グロブリンを産生し.医学的にはM蛋白貧血と呼ばれる状態になります。 M蛋白血症の原因となる主な疾患は.1.非造血性疾患：慢性肝疾患.ネフローゼ症候群.ウイルス感染.大腸癌などの悪性腫瘍.体の免疫細胞を刺激する関節リウマチなどの自己免疫疾患によりしばしば発生します。 入院しての精密検査で診断を明確にし.各専門科で適時治療を行う必要があります。 2.リンパ系腫瘍：主に多発性骨髄腫.意義不明の単クローン性免疫グロブリン血症（MGUS）.リンパ腫など。 発症は閑散としており.初期には臨床症状を伴わないM蛋白血症が特徴的ですが.次第に異常な免疫細胞やM蛋白が身体を傷つける症状が現れます。 多発性骨髄腫の主な症状は.感染症の再発.泡状の尿.骨の痛み.外傷がなくても骨折.高カルシウム血症.貧血.腎臓の異常などですが.これらの症状のうち1つだけということもあります。 死亡は通常.重症感染症.多臓器不全.高カルシウム血症による突然死が原因です。 MGUSは長期間無症状のままであることもありますが.血液系の悪性腫瘍に発展する可能性があり.悪性腫瘍の発生傾向を持つ患者を発見するためには.血液内科クリニックにおいて長期的かつ専門的で綿密なフォローアップが必要です。 そのためには.血液内科クリニックにおいて.悪性転化の傾向がある患者さんを発見するために.長期的かつ専門的で綿密なフォローアップを行う必要があります。 多発性骨髄腫やリンパ腫は.放置すると急速に悪化し.死に至ることもあります。 そのため.早期診断が非常に重要であり.生存期間を延長し.患者に生存の可能性を与えるためには.早期の薬物治療や骨髄移植が必要です。