消化器内科の外来や入院では.萎縮性胃炎の胃カメラや病理報告書を持参して.「院長.胃が萎縮してしまいましたが.次は胃がんでしょうか」と心配そうに尋ねる患者さんをよく見かけます。 この病気はとても危険なのか.一般的にどのように治療や予防をしたらいいのか.など」。 患者さんはさまざまな緊張や不安を抱えています。 では.慢性萎縮性胃炎とはどのような病気なのでしょうか。 がんはいったいいつ発生するのでしょうか？ 今すぐ確認しよう。 慢性萎縮性胃炎は.胃が小さくなって食べ物が少なくなることを特徴とする慢性消化器病ではなく.胃粘膜の上皮や腺の萎縮.数の減少.胃粘膜の菲薄化.粘膜基部の肥厚.あるいは幽門腺過形成や腸腺過形成.異型性過形成などを特徴とする病気です。 主にヘリコバクター・ピロリ（HP）感染.喫煙.飲酒.食物刺激.胃粘膜を傷める薬物.免疫などが関連しています。 慢性萎縮性胃炎の多くは.予後良好です。 慢性萎縮性胃炎ががん化する確率は？ がん化するのはごく一部です（ほとんどの研究で.がん化率は3％未満とされています）。 萎縮性胃炎だけでは胃がんの背景条件に過ぎず.さらに腸上皮化生や異型過形成が進行すると前がんとして見られるようになるのです。 慢性萎縮性胃炎から胃がんへの進行は.一般に.腸上皮過形成→異型過形成→胃がんというステップを踏みます。 特に.中等度以上の腸上皮化生や異形成を伴う萎縮性胃炎は.がん化するリスクが高くなります。 胃粘膜に一旦異型過形成が生じると.発がんの可能性が著しく高くなることに注意が必要です。 そのため.胃カメラによる早期発見.診断.治療が特に重要です。 また.人生やダイエットに対して楽観的な姿勢を保ち.良い食習慣を身につけ.刺激的なダイエットナイトを避けることも同様に重要です。