今日.特に切羽詰まった様子で心配そうに来院された近視1,800度の青年が印象的でした。 基本的な検査を終えた後.最初の判断はICL V4cのインプラントでした。 患者さんには不安もあったので.一度戻ってご家族と話し合ってから判断してもらうようにしました。 昨年11月にV4cの手術をした晴れやかな青年を思い出しました。 V4cが認定されて初めての手術でしたが.1500度あった温度が手術後に1.0になり.手術3日目から普通に仕事と生活をするようになったそうです。 強度近視は決して怖いものではありませんし.強度近視の方々は私たちのケアを受けるに値する集団です。 近視が1000度以上ある場合や角膜の厚みが十分でない場合.加齢黄斑変性症ICL植え込み術は行く価値がある手術だと思います。 これまでの記事で.”アドオン “眼内レンズの挿入が.患者さんにとって本当に役立つものであることを述べてきました。 レーザー角膜手術は.角膜を削って平らにしたり薄くしたりするので.ある意味「引き算」であることは周知の事実ですが.目の中にレンズを埋め込む場合.非常に細かく薄いレンズは「足し算」と見ることができます。 角膜が手術に耐えられる大きさでなく.眼内空間.特に前房が適当で.角膜内皮に異常がなく.高眼圧因子がない場合.原則的に「加算」レンズが適しており.切開はわずか3mmで縫合が不要.結果は非常に有意で安全であると言えます。 もちろん.眼内レンズ手術の適応が標準化されていることは非常に重要であり.レンズには限界があるため.術者の厳密な評価を経て行わなければならないのです。 2003年に強度近視に対する前房内眼内レンズ.2007年に強度近視に対する後房内ICL移植を開始しました。 中国で初めてShen教授によって実施され.臨床試験がうまくいったので.2006年に私たちのSFDAが正式に承認したのです。 全世界で60万人以上の近視・乱視の方が矯正されています。主に強度近視の方が多く.1200度の方.1900度の方.角膜が薄く中程度から強度の近視の方がいますが.いずれも良好に矯正されています。 当院の場合.2000度以上の超近視の方は.ICLとレーザーEKやSMILE手術の併用を検討します。 加算式」なので.白内障などの場合は必要に応じてレンズを取り外すことができ.つまりICLはリバーシブルなのです。 中国では長年にわたり.ICLは一般的に比較的スムーズで堅実な方法で実施され.患者さんからも好評を得てきました。 ICLを埋め込む場合.眼球内の水の流れを確保するために.レーザー照射前の虹彩パンチや手術台上での手動による虹彩周囲のカットが必要ですが.治療セッションに追加されます。 虹彩穿孔は時に前房反応を起こし.時に眼圧変動を誘発し.時に「光漏れ」を起こすことがあります。 このリンクを完全かつ安全に削除することは可能ですか？ 3年以上前.フランスのパリで開催された学会で.ヨーロッパの眼科医が.虹彩レーザーによる穿孔を必要としない新しい中心部穿孔型ICLについて報告し.目を見張るようなアップグレードを遂げたことがありました 新世代ICL V4cの最も重要な変更点は.中央に直径360ミクロンの微細な孔を設け.より生理的な水の循環に近い.眼球内の自然な水の循環を可能にしたことである。 虹彩レーザーによる穿孔をなくすことで.眼内の水分が自由に循環し.術後の眼圧上昇をよりよく防ぐことができるだけでなく.白内障をより軽減するなどの効果も期待できます。 また.乱視用トーリックICLV4cは.乱視を伴う強度近視の患者様への矯正オプションとしてご利用いただけます。 このようなレンズを見たとき.とてもとてもうらやましく.早く中国でも使えるようになって.中国のたくさんの近視の人たちを助けてあげたいと思いました。 昨年10月.中国のSFDAは.目の中の水分が自由に自然に循環する新しいタイプのレンズ「V4c」の中国への輸入を承認しました。 私と小英教授が中国で最初のV4cレンズとV4cトーリックレンズを作ってから.3ヶ月足らずで中国にV4cが誕生し.より多くの医師や同僚がこの新しいレンズ移植技術をマスターして応用し.より多くの強度近視の人々のために役立っています。 仲間たちは.安全性と結果の予測可能性に特に注意を払い.ほぼ毎週話し合い.自分の経験を無私無欲で分かち合っています。 中国でのV4c使用100日目を迎えるにあたり.近視の患者さんにクリアな視界を提供し.自由な視界で笑顔になっていただくために.医師一人ひとりがV4cを成功させることを祈念します 私たちは.高度近視の患者さんが新しい技術と新しいクリスタルの力を借りて.よりクリアな世界とより良い生活を手に入れられることを祈っています