甲状腺の病気は.甲状腺腺腫.結節性甲状腺腫.甲状腺機能亢進症.甲状腺がんなど.主に若い女性や中年の女性によく見られる病気です。これらの病気の中には外科的治療が必要なものもあり.従来の甲状腺の開腹手術では.首の前に6～cmの長い傷跡が残ります。 これらの病気の中には外科治療が必要なものもあり.従来の甲状腺の開腹手術では首の前に6～10cmの長い傷跡が残るため.美観に深刻な影響を与え.患者に大きな心理的プレッシャーを与え.一部の若い女性患者を落胆させ.治療を遅らせることさえあります。 現在では.手術病変と切開の特徴が分離され.手術切開は小型化され.脇の下や胸部などの隠れた場所に移され.傷跡のない首が実現されています。 現在.より多く行われているのは3穴腹腔鏡甲状腺手術である。 これは.乳頭や乳輪の上を5mmの小さな切開で2カ所切り.胸の谷間のちょうど真ん中を1cm切開するという原理に基づいている。 特殊な器具でトンネルを作り.鏡を入れ.両脇のポートから長い器具を入れてトンネルから頸部に入り.皮下剥離を行い.炭酸ガスを充填して小さな空間を作り.超音波ナイフからアクセスして病変を切除する。 ここ5.6年.中国のいくつかの病院ではこの種の手術が行われ.数万例の手術が行われ.正確な有効性.安全な手術.明らかな美容効果と低侵襲性が得られている。 病気を治すだけでなく.治すことを前提に生活の質を低下させないという患者の要求を十分に満たすことができる。 腹腔鏡甲状腺手術の新たな発展として.単孔式腹腔鏡甲状腺手術は.本来の長所を基礎として.傷跡が小さく.美容効果が高く.「心理的低侵襲」に合致しているという長所がある。 この手術は.現在の従来の乳腺腫瘤摘出術とは異なり.患者の胸部を1～2cm程度の小切開し.そこから鏡と乳腺腫瘤摘出器具を挿入するだけでよく.術後は小切開部から甲状腺病理標本を摘出する際に小さな傷跡が残るだけである。 アクセスは1回だけなので.皮下組織も小さく切り離され.より低侵襲のコンセプトに沿った手術となる。 しかし.手術スペースが限られる中.シングルポート.シングルチャンネルの条件下で手術を行うため.内視鏡と手術器具がほぼ平行に手術スペースに入り込み.操作に困難が生じたり.器具とレンズが相互に干渉して視野や操作に影響が出たりする。 シングルポート法は.3ポート法に比べて難易度が高く.技術的にも難しい。 また.手術は熟練した器具の使用方法と巧みな操作の上に.うまく完成させることができる。 2011年2月18日.温州医科大学第二付属病院低侵襲手術部副部長の蔡静利医師は.温州市で初めて単孔式腹腔鏡甲状腺手術を完成させた。 初の単孔式腹腔鏡甲状腺手術にもかかわらず.手術は順調に進み.皮膚切断開始から甲状腺切除完了まで1時間足らずで.手術の難易度は予想よりはるかに低かった。 これは.当院が単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術や虫垂切除術を日常的に行っていること.国内外で報告例のない.器具とレンズの干渉が可能な独自の「単孔式・二重ケーシング・三本器具」手術法を採用していることが主な要因である。 この方法は国内外でも報告されておらず.”シングルホール.ダブルカニューレ.3インストゥルメント “は器具とレンズの干渉を大幅に軽減し.手術の難易度を大幅に下げることができます。 従って.単孔式腹腔鏡甲状腺手術は.従来の3孔式腹腔鏡甲状腺手術と同様にルーチンに施行できると考えている。 単孔式腹腔鏡甲状腺手術は甲状腺腫瘍を完全に摘出できるだけでなく.従来の切開手術による引きつれや痛みなどの副作用がなく.術後の痛みも少なく.低侵襲効果が高く.美容効果も高く.「心理的低侵襲」の利点に合致している。 患者は術後3日で退院した。 単孔式腹腔鏡甲状腺手術は女性患者に適しており.頸部に傷跡がなく.経大胸筋切開を使用するため.術後の傷跡が目立たず.美容効果も優れている。 そのため.単孔式腹腔鏡甲状腺切除術を受けた後は.夏にどんなにローネックの服を着ても.見苦しい傷が見えないという利点があります。 普段患者さんと接していると.甲状腺結節の患者さんと接することが多いのですが.その多くは腹腔鏡下での手術治療が適しており.特に若い女性の患者さんは.従来の手術方法では美観に深刻な影響を与え.患者さんに大きな心理的プレッシャーを与えてしまいます。 美を愛し.美的にも健康にもなりたい女性や男性の甲状腺患者は.甲状腺摘出手術を選択することができます。 審美的な美しさを強く望む患者さんは.適切な条件下で甲状腺単孔式乳腺摘出手術を受けることができます。 シングルポート・ランペクトミー甲状腺手術の治療費は.従来のランペクトミー甲状腺手術と同じです。 患者さんは自分のニーズに応じてさまざまな治療法を選択すべきであり.自分に合った治療法が一番です。 主なことは.病気自体の重症度に基づいて手術を選択することです。 甲状腺の良性腫瘍（単純性甲状腺腫.結節性甲状腺腫.または嚢胞性過形成を伴うもの.甲状腺腺腫など）や副甲状腺疾患には.甲状腺腫瘤摘出術または単孔式甲状腺腫瘤摘出術を用いるのが最適です。 しこりの大きさは一般的に5cmを超えないはずですが.今週初めにも.4cmの甲状腺のしこりを持つ患者さんに対して.甲状腺腫瘍摘出手術を行いました。 この患者は外部の病院に入院した後.甲状腺結節が大きすぎて腹腔鏡手術ができないと言われ.当院を訪れました。 また.原発性あるいは続発性の甲状腺機能亢進症で.甲状腺腫大がⅠ度あるいはⅡ度の患者.リンパ節転移のない低悪性度の甲状腺癌.2cm以内の局所浸潤も腹腔鏡手術が可能です。 また.乳腺腫瘤摘出手術も可能です。