大腸の病気の診断には.必ず大腸内視鏡検査が必要です。 しかし.大腸内視鏡検査は.腸管穿孔.出血.腸管裂傷などを引き起こす可能性があり.多くの患者さんは「鏡」の話をすることを恐れています。 昨日.浙江医科大学第二病院消化器科の潘文盛主任医師は記者団に対し.一人で行う大腸内視鏡検査は.医師の熟練度によって患者の苦痛を軽減でき.合併症の発生率も大幅に減らすことができる.と述べた。 大腸内視鏡は大腸の中で「さまよい」にくい まず大腸内視鏡は.大腸の中に空気を入れて.中空の管にします。 そして.太さ1.2cm～1.4cmの光ファイバーチューブを大腸の奥深くまで挿入します。 管の一端には小型の「カメラ」が装備され.もう一端は医師が操作する。 挿入されたカメラは.医師が診断するために腸の病変を撮影する役割を担っています。 潘文盛は.大腸の周りを歩いて撮影するのは簡単だが.レンズをいかに腸壁に触れずに腸の中を「うろうろ」させるかが難しく.医師の腕が試されると語った。 “腸壁 “は通常5mm.炎症を起こしている部分はせいぜい2mm程度なので.光ファイバー管の取り扱いに注意しないと.簡単に壁に穴をあけて出血や穿孔を起こす可能性があります。 日本消化器内視鏡学会の統計によると.消化器内視鏡の合併症による死亡は.70歳以上が半数.60歳以上が8割を占めていることがわかったそうです。 国内の大腸内視鏡検査では.合併症の発生率が高く.3%に達することもあります。 大腸内視鏡検査の一人法は.痛みや苦痛を解消できる 大腸内視鏡検査の方法には.一般的に二人法と一人法があります。 “2人体制 “とは.医師がマニピュレーターを持ち.看護師がスコープの挿入・送出を担当するもので.両者の連携が重要なポイントになります。 一人用は.医師が左手でマニピュレーターを持ち.右手でミラーを挿入するもので.操作しやすい。” 浙江医学第二病院消化器科の潘文盛は.この一人用の無痛大腸内視鏡検査は合併症を大幅に減らすことができ.約3,000例のうち合併症は1例だけで.合併症率は0.03%に相当すると紹介しました。 昨年だけでも1,000回以上の公演を行った。 無痛大腸内視鏡検査は.麻酔を必要とせず.平均10分程度で検査が終了し.患者さんはその一部始終をはっきりと見ることができるのです。 治療への活用が始まっている 現在.苦痛のない大腸内視鏡技術は.大腸の病気や腸のがんを検査・診断することだけで満足し.治療という役割を担い始めたところです。 大腸内視鏡の下で大腸の出血を止めることができれば.患者さんは全身止血剤を使わずに済み.経済的負担も軽減されます」。 将来的には.ポリープや初期の大腸がんを切除するために直接腸に入り.手術なしで済む患者さんも出てくるでしょう。” 潘文盛は.経済社会の発展.人々の食生活の変化と高齢化に伴い.大腸疾患の発生率が徐々に上昇し.大腸内視鏡検査も診断と治療において重要な役割を持つようになると述べた。 しかし.苦痛のない大腸内視鏡検査の技術に長けた医師はそう多くはありません。 潘文盛は日本で8年間勉強し.大腸内視鏡検査の「さま」にたどり着いた。 指の長い医師が得意とする技術だそうです。 “操作パネルは手のひらサイズで.ツマミが3つ付いているので.指の長い人でも調整しやすいですね。”