梅毒血清固定化機構

  定義:血清固定は.血清抵抗とも呼ばれ.梅毒患者の抗梅毒治療後に一定期間陰性化しない非梅毒スピロヘータ血清検査(例:VDRL検査)を指す。 やや議論のある問題として.初期梅毒に対する抗梅毒治療後6ヶ月.陰性に変化しない後期梅毒に対する治療後1年を血清固定と診断するという意見と.初期梅毒に対する抗梅毒治療後1年.陰性に変化しない後期梅毒に対する治療後1年半を血清固定と診断するという意見があることである。  理由:早期血清固定:不十分または不規則な治療.再発.再感染.神経梅毒の存在に関連する。 したがって.早期の血清固定が検出された場合には.特に脳脊髄液の状態をよく調べ.必要であれば二重の再投与を行う必要があります。  梅毒後期の血清固定:これは治療開始の早さと関係がある。 一般に皮膚粘膜梅毒は50〜60%しか血清固定されないが.麻痺性認知症は十分な治療により血清固定される。 十分な治療後の晩期梅毒血清固定体の予後や感染力は.血清固定体でない人と大きな差はないため.医師はそれほど心配する必要はない(ただし.神経性.心臓性.その他の内臓性の梅毒の存在を除外するために慎重な検査が必要である)。