新生児臍帯感染について

新生児臍帯炎は.臍帯離脱時や出生後の不適切な取り扱いにより.黄色ブドウ球菌.大腸菌.溶血性連鎖球菌が臍帯に侵入することで起こる。 臍帯は.胎児が母親の体内にいる間.母親から栄養を供給され.胎児から老廃物を排泄するための通路である。 へその緒は通常.赤ちゃんが生まれて3~7日後に外れる。 臍帯が切れる前後の消毒不足や不適切なケアは.細菌汚染や臍帯の炎症を引き起こしやすい。 一般的な病原菌:黄色ブドウ球菌.大腸菌.次いで溶血性連鎖球菌.混合細菌感染など。 新生児の臍帯感染症の症状 臍帯感染症は3つのステップで現れます:ステップ1:赤ちゃんの臍帯の付け根が赤くなっている.または脱落しても傷が治らない.臍窩が湿って流れている.これが臍帯炎症の最も初期の症状です。 ステップ2:臍周囲の皮膚が赤く腫れ.臍窩から悪臭を伴う血漿膿性の分泌物があり.臍周囲の皮膚はさらに赤く腫れ.あるいは局所に膿瘍が形成され.敗血症になる。 ステップ3:重症例では腹膜炎を起こし.全身中毒の徴候が見られます。 赤ちゃんは発熱し.授乳を控え.元気がなく.イライラしやすくなります。 新生児のへその緒感染を予防するには 1.へその緒が切れてから数日間は.患部を乾燥させ清潔に保ち.ヨードで消毒する。 2.尿の汚染を防ぐため.おむつを定期的に交換する。 3.局所の薬剤交換:3%の過酸化水素で2~3回洗浄し.ヨードチンキ.アルコールデイオダインで消毒するか.ゲンチアナバイオレットを1日2~3回使用する。 4.抗生物質による治療:新生児期には一般的にペニシリンが望ましく.ベンジルペニシリンも効果がある。 膿瘍を形成している場合は.医師に切開排膿を依頼し.薬を変更する。 慢性肉芽腫が形成されている場合は.10%の硝酸銀.または硝酸銀棒で焼灼し.肉芽腫が容易に焼灼できない場合は外科的に切除する。