多発動脈炎の臨床症状は.初期の活動期と後期の血管閉塞期に分けられる。 活動期:患者の約3/4は思春期に発症する。 発症は通常緩徐で.発熱.動悸.全身倦怠感.食欲不振.体重減少.寝汗.関節痛.倦怠感などの全身症状がみられる。 動脈に限局した痛みや圧迫感を伴うこともある。 活動期には症状が自然に治まることもあり.大動脈や分枝の閉塞の徴候や症状は.長引く潜伏期の後に現れることもある。 閉塞期には遠位動脈で血管雑音や振戦がみられ.血圧は低下するか検出できないことがある。 病変は主に大動脈弓と頭壁の血管に及ぶ。 頸動脈や椎骨動脈が狭窄・閉塞すると.さまざまな程度の脳虚血となり.めまい.頭痛.眩暈.視覚障害などとして現れる。 頸動脈の拍動は弱まるか消失し.まれに振戦を伴う血管雑音が聴取されることがある。 眼底の網膜などの貧血。 鎖骨下動脈が侵されると.患肢の脱力感.しびれ.冷感.活動後の間欠的な四肢痛がみられることがある。 患側の橈骨動脈の拍動は減弱または消失し.血圧は低下または検出不能で.無脈動と呼ばれる。 2.胸腹部大動脈型:症例の約17%が胸腹部大動脈とその分枝.特に腎動脈に存在する。 下肢虚血の結果.脱力感.しびれ.冷感.間欠性跛行などの症状が出現する。 下肢の脈拍は弱まるか消失し.血圧は低下しますが.上肢の血圧は上昇します。 腸管虚血性疝痛や腸管機能障害を伴う患者もいる。 腎動脈狭窄との合併では.高血圧が主な症状である。 身体所見では.腹部と腎臓で血管雑音が聴取される。 3.腎動脈型:約22%の症例が腎動脈開口部または腹部大動脈近位部を巻き込み.腎性高血圧を呈する。 腹部大動脈病変を有する症例では.下肢の血圧が低下することがある。 4.広範囲型(混合型):約38~41.5%の症例が上記3つの型の特徴を有し.病変が多発し.ほとんどが重症である。 腎動脈病変が多く.高血圧が顕著であることが多い。 その他の徴候や症状は病変血管によって異なる。 4つの病型とも肺動脈病変を合併することがあり.進行すると肺高血圧症になることがある。 さらに.冠動脈開口部や近位動脈が侵され.狭心症や心筋梗塞を起こすこともある。 病変は大動脈弓とその分枝に存在する。 頸動脈が閉塞すると.めまい.視力障害.失神.片麻痺が起こり.頸部で血管雑音が聴取され.頸動脈拍動が消失し.眼底で網膜貧血が認められることがある。 鎖骨下動脈が閉塞すると.患肢のしびれ.脱力感.冷感.活動後の疼痛がみられ.橈骨動脈の拍動は弱まるか消失し.血圧は低下するか検出できなくなり.鎖骨下動脈に血管雑音が聴取されることがある。 椎骨動脈が侵されている場合は.めまいが起こることがある。 II型:腹部大動脈およびその分枝を含む病変。 腹部大動脈に病変がある場合は.腸管機能障害または腸管梗塞を起こすことがある。 総腸骨動脈が侵されると.下肢のしびれや冷感.脱力感.間欠性跛行.下肢の動脈圧低下.脈拍の弱化または消失がみられ.腸骨動脈に血管雑音が聴取されることがある。 腎動脈が侵されると腎高血圧となり.腎部や臍周囲で血管雑音が聴取されることがある。 3.III型:病変はI型とII型の両方を含む。 両方の臨床症状を呈することがある。 IV型:肺動脈に病変があり.息切れ.動悸.肺動脈弁部の収縮期雑音.肺高血圧の徴候を伴う。 近年.この病変が冠動脈開口部を巻き込み.狭心症や心筋梗塞を引き起こすことが判明している。