子供のおへそがいつも “走っている “ことの何がいけないのか?

おへそは胎児と母体との「つなぎ目」であり.臍静脈.臍動脈.卵黄管.臍尿道を含み.ゼラチン状の組織に囲まれており.母体からの胎児への栄養供給であり.胎児からの老廃物の排泄は重要な経路である。 子どもは出生時に臍帯から切り離され.母体から切り離される必要がある。臍帯は出生後1週間ほどで脱落し.局所に乾燥した臍凹が形成される。 出生後.臍からの分泌物や汚れが続くようであれば.臍疾患を警戒すべき時期である。 小児で外科的介入を必要とする臍疾患は.主に硝子管と臍尿管の不完全変性に関連している。 硝子管に関する言及は.腸の胚発生にまでさかのぼる。 ヒトの腸の大部分は中腸から発達し.最初は卵黄嚢とつながっている。 中腸の急速な成長と腹腔の容積の小ささ.肝臓の肥大と中腎の発達により.中腸のループが臍帯内の胎外体腔に入り込み.胎生期に臍ヘルニアが形成される。 妊娠6週には.卵黄の先端が腸管ループから切り離される。 妊娠10週目には.腹腔の拡大.肝臓の位置の上昇.中腎の変性.腹腔内の陰圧の上昇のため.腸管ループは腹腔内に戻った。 臍帯内の胎外体腔は腸管ループの戻りとともに閉鎖された。 胎生期には腸管のほとんどが腹腔外に位置し.卵黄の先端につながっているが.後に腸管から徐々に切り離されることがわかる。 通常.出生後.消化管は臍に接続されない。発育過程で程度の差こそあれ構造物が残存している場合.それに対応する症状が現れることがあり.その一部は臍の「流水」に現れる。 一般的な病理学的異常には.臍ビロード.臍洞.臍瘻.卵管嚢胞.メッケル憩室.臍帯束などがある。 臍残留粘膜のために臍ビロードと臍洞.局所粘液分泌.子供の下着は常に汚れが浸潤している;臍腸管瘻は.臍に接続された瘻孔の間に臍と腸管によるもので.臍は常に黄色の腸内容物の流れのうち.より多くの量。 臍「水」病のもう一つの原因は.臍尿管異常である。 臍尿管の胎生期が退行性閉鎖でない場合.臍と膀胱の出生後.臍尿管瘻と呼ばれるパイプがつながっている。 臍尿管瘻は.しばしば臍からの尿漏れとして現れます。 両端が閉塞し.中間に管腔が残っている場合は臍部尿管嚢胞が形成され.片端が無トレウスである場合は臍部洞が形成される。 画像診断や超音波検査で診断が可能である。 したがって.子供のへそが「流れ」続ける場合.親は注意を払うべきであり.速やかに医師に相談すべきである。