鼠径ヘルニアと脊髄空洞症は.一般に「ヘルニア」「ガスの卵」「水の卵」と呼ばれる小児によく見られる疾患です。 いずれも括約筋が閉じないことが原因で.先天性のもので.泣き声や便秘.咳などで腹圧が上がることが食べるきっかけになります。 臨床症状：通常.鼠径部に膨隆した腫瘤があり.時に陰嚢や陰唇に進展し.子供が泣いている時.激しく運動している時.乾燥便の時に認められ.横になったり手で押すと自然に消失します。 小児ヘルニアは生後数日.数ヶ月.数年後に発症することがあります。 通常.静かにしていたり.横になっていたりすると自然に消えますが.ヘルニアになった後も自然に消えない.つまり巻き込まれた状態になり.腹痛.吐き気.嘔吐.発熱.食欲不振や泣く.イライラ.それに続く腹部膨満.便が出ない.血便.長引く場合は陰嚢の赤みや腫れなどを考えると.巻き込んだ腸の壊死や穿孔を考え.重症化すると命取りになる場合もあるのです。 脊髄空洞症では.通常上記のような症状はなく.鼠径部や陰嚢の腫れと透過試験で陽性となる程度です。 付帯検査：ヘルニアや脊髄空洞症の診断の補助として超音波検査を行い.必要に応じて腹部レントゲン撮影を行うことがあります。 治療：ヘルニアも脊髄空洞症も.生後6ヶ月から1年までに自然治癒しない場合は.手術が選択されることがあります。 手術に最適な年齢は生後1年前後です。 鼠径ヘルニアが陥入した場合.12時間以内であれば操作により再ポジショニングが可能ですが.新生児では陥入の期間が不明であったり.すでに高熱.腹部膨満.陰嚢の発赤・腫脹がある場合.再ポジショニングを繰り返してもうまくいかない場合は緊急手術が必要です。 術後の注意事項：術後は保護者の方が集中的にケアしてください。 ドレッシングは清潔で乾いた状態に保ち.激しい泣き声や活動は避け.術後3日.5日.7日に交換します。