高血圧症は.臨床的にはほとんど無症状で.頭痛が唯一の所見となる一般的な疾患です。 高血圧は大した病気ではないと思っている人が多く.放っておいたり.思いついたときに薬を飲んで.その後は忘れてしまうことが多いようです。 脳卒中.冠動脈疾患.心筋梗塞など.一般的な心血管疾患の多くは高血圧が原因または引き金となっています。 病気が進行すると.血圧の持続的な上昇により.心臓や脳.腎臓などの臓器に障害が発生することが多い。 そのため.高血圧を予防し.治療することは非常に重要です。 1)まずは塩分の摂取を制限することです。 塩分(塩化ナトリウム)は高血圧と密接な関係があり.ナトリウムの摂取量が多いと血圧が上がり.少ないと血圧が下がります。 2)適切な運動をする。 ウォーキング.ランニング.水泳.太極拳など.自分の体調に合った運動をする。 運動による効果は.体重の減少による血液量の減少や血管反応性の低下にあります。 また.運動は心機能を高め.交感神経の活動を抑えるという効果も期待できます。 3)降圧剤治療。 医師の指導のもと.定期的に血圧を測定し.降圧剤の用量や種類を適時調整しながら適用する必要があります。 大原則は.①薬を長く飲むこと.②内服薬は降圧効果が穏やかでゆっくり長く続き.副作用が少なく.使いやすいものを選ぶことです。 降圧剤が効かない場合は併用することもあり.代表的なものはアンジオテンシン変換酵素阻害剤(カイポトン.アステリックスなど)とβ遮断薬(済南.ベタラクタムなど).利尿剤(ジヒドロケツル酸.タキヒラー)+β遮断薬などです。 (3) 少量から開始し.徐々に増量して血圧を下げることを目標とし.その後維持量に変更し.効果を定着させる。 また.長年にわたって血圧が著しく上昇している患者さんに対しては.血圧を下げすぎたり.急激に下げたりすることは.患者さんが適応できずに不快に感じることが多く.低すぎる血圧は脳血管障害を引き起こすこともあるので.あまりお勧めできません。