治療原則1:アレルゲンに触れないようにする。
1.室内汚染を低減する
1.新しいアパートに住む場合.まず環境の汚染指数をテストし.ペンキやラッカーなどの刺激的な匂いを避ける必要があります。
2.できれば掃除機などで.部屋を清潔に保ち.ホコリがたまらないようにする。
3.こまめに換気をして.空気の循環を良くし.花粉の季節のアレルゲンの侵入を防ぐ。
4.室内では羽毛製品を使用しない寝具を使用する。
5.カビの発生を防ぐために室内の湿度を管理する。
2.屋外の「都市汚染」を回避し.環境を保護する。
1.アレルギー体質であることが分かっている場合は.花粉を避けるために外出時には草花に近づかないようにし.必要であればマスクを着用しましょう。
2.シーツや布団は花粉やホコリが付くので.屋外に干さない。
3.かわいいペットに近づかない
1.カメや金魚など.毛皮のない小動物を選ぶ。
2.毛皮のある小動物は外で飼う。
3.ペットと接触した後は.衣類を含め.触れた体の部分を必ずきれいにする。
治療原則2:標準的な薬物療法
1.アレルギー性鼻炎の治療には.薬物療法が重要な役割を担っています。 主なものは以下の通りです。
1.抗ヒスタミン剤。
2. 充血除去剤
3. グルココルチコイドの鼻腔内スプレー
4.その他:抗ロイコトリエン剤.マスト細胞安定化剤など。
2.抗ヒスタミン剤:内服薬.点鼻薬
1.長所:即効性があり.鼻のかゆみ.鼻水.くしゃみによく効く。
2.欠点:鼻づまりにはほとんど効果がなく.予防効果もない。
3.副作用:鎮静作用.眠気.口渇.目のかすみ(第一世代では明らか).肝機能障害。
4.代表的な薬剤:パラセタモール内服薬.ケトチフェン.テルフェナジン.ケラタン.ケストリン
点鼻薬 Riflutin Azelastine
3.鼻粘膜充血除去剤:点鼻薬が中心。
1.利点:鼻の血管を収縮させ.一時的に鼻づまりを解消し.呼吸を楽にすることができます。
2.欠点:鼻のかゆみ.くしゃみ.鼻水には効果がなく.長期間の使用により薬物性鼻炎やリバウンド鼻づまりを起こす可能性がある。
3.高血圧や心臓病の患者さんには副作用が出る可能性があるので.注意して使用してください。
4.代表的な薬物:エフェドリンなど。
4.優先する薬剤:グルココルチコイドの点鼻薬
1.くしゃみ.鼻づまり.鼻水.鼻のかゆみ.目の症状など.鼻の症状を総合的に緩和することができます。
2.治療効果と予防効果を併せ持つ。
3.安全に使用でき.長期間の使用に適しています。
4.代表的な医薬品:コズラン(フルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻液)
ネスナ(モメタゾンフロエート点鼻液)
ラノコート(ブデソニド点鼻液)
5.その他
1.抗ロイコトリエン薬.代表的な薬剤:モンテルカスト(俊英).ザルストなど。
2.マスト細胞安定化剤.代表的な薬剤:クロモグリク酸ナトリウムなど。
治療方針3:特異的減感作療法(免疫療法)。
免疫療法は.世界保健機関が推奨する.アレルギー疾患の原因を狙い.その自然な病態を変化させることができる唯一の治療法です
点鼻薬の使用方法
1.使用する前に.鼻腔をきれいにし.スプレーをよく振ってから軽く息を吐き.鼻孔をクリアにする。
2.使用する際は.鼻中隔の機械的損傷を避けるため.左手で右の鼻孔.右手で左の鼻孔と.交互に噴霧すること。