耳鳴りの患者さんが医師によくする質問のひとつに.「耳は聞こえますか?私は耳が聞こえなくなるのでしょうか?私たちが診察する患者さんの中には.次のような状況があります:(1) 聴覚障害と耳鳴りが共存している。1944年.Fowlerは.耳鳴りが正常な聴力を持つ患者にも存在しうることを指摘しましたが.ほとんどの患者(90%以上)は聴覚検査で伝導性.感音性.混合性の難聴であることが分かっています。難聴の原因は.耳鳴りの原因と同じである。例えば.慢性中耳炎.突発性難聴.耳硬化症の患者などである。 (2)耳鳴りは難聴の程度と一致しない。耳が遠くてほとんど聞こえないのに.耳鳴りがしない患者さんがいます。逆に.聴力は正常でも耳鳴りがひどく.睡眠にまで影響を及ぼし.ひどい場合には自殺傾向のある患者さんもいます。 (3) 耳鳴りと難聴の出現の順序は.臨床的に重要な意味を持つ。 (4) 耳鳴りの支配音の周波数は.難聴の周波数分布と非常によく似ている。