近年では.非剥離性フラクショナルレーザーと剥離性フラクショナルレーザー.Qスイッチレーザー.パルス色素レーザー.光線力学療法.強力パルス光線.高周波.その他の臨床光線電気療法の単一および共同適用技術が広く使用されており.皮膚科医によってますます支持されています。 1.フラクショナルレーザー フラクショナルレーザーは.水による吸収の強さによって.非剥離性フラクショナルレーザーと剥離性フラクショナルレーザーに分けられます。 非剥離フラクショナルレーザー：近赤外線波長のクラスは.レーザーの媒体としてエルビウム添加石英ガラス.エルビウムガラスレーザーとイットリウム添加ネオジウムガーネットレーザー（Nd：YAG）の典型的な代表は.唯一の凝固壊死を引き起こし.キャビテーションの穴を発生させない.従来の同種レーザーのダウンタイムと比較して.瘢痕発生率が大幅に短縮され.減少している。 フラクショナルレーザー治療のいくつかの学者は.臨床.組織学的および形態測定の評価の3ヶ月前と後のことがわかった：治療後.顔の肌の色.質感.しわの改善の2つの違いは統計的に有意ではない。 剥離フラクショナルレーザー: 表面の剥離と蒸発のためのもので.強剥離.中剥離.微小剥離のフラクショナルCO2 10 600 nm.エルビウムドープイットリウムアルミニウムガーネット(Er:YAG) 2 940 nm.エルビウムイットリウムスカンジウムガリウムガーネット(YSGG) 2 790 nmのレーザーがあります。 フラクショナルCO2レーザーは.従来のCO2レーザーよりも合併症が少なく.治癒が早く.ダウンタイムがないため.重度の皮膚の光老化に対して利用可能な最も効果的な治療法です。 臨床的にも組織学的にもその有効性は研究により確認されています。 2.Qスイッチレーザー Qスイッチレーザーは主に694nmのルビーレーザー.755nmのエメラルドグリーン宝石レーザー.1064nmと532nmのNd：YAGレーザーがあります。 Qスイッチレーザーはnsレベルのパルス幅と200～450mJのエネルギーでメラニン粒子を瞬時に選択的に吹き飛ばすことができ.メラノサイトやメラノサイト含有ケラチノサイトを死滅させることができ.皮膚色素沈着の最も重要な治療法となっています。1064nmレーザーは従来のCO2レーザーよりも合併症が少なく.ダウンタイムがない重度の皮膚光老化に最も効果的な治療法です。 1064nmのQスイッチレーザーは.酸素化ヘモグロビンを水の10倍以上吸収し.皮膚の黒い患者に使用される。 長いパルス幅のPtPレーザーは血管疾患の治療で優れた結果を示し.QスイッチPtPレーザーはそばかすや刺青の除去で臨床的改善を示している。 臨床所見では.より高いエネルギーのQスイッチレーザー治療の使用は.色素沈着の高い確率の後に炎症によって引き起こされたので.現在の使用は.大きなスポット.低エネルギー.繰り返し治療。 3.パルス色素レーザー（PDL）PDLの原理は.酸素化ヘモグロビン（418nm.542nm.577nm.そのうち418nmが最大吸収ピーク）.メラニン.コラーゲンの3つの吸収ピークに基づいており.418nmレーザーの浸透性が悪いことを避けるために.メラニン粒子は.その強い吸収によって表皮の損傷を受けやすく.ヘモグロビンとメラニンの吸収に適している585.595.585.595の吸収ピークの近くに吸収の最後の2つのピークの選択。 4.IPL（Intense Pulsed Light）とレーザーは異なり.IPLは広スペクトル多色光源（500 ~ 1200 nm）であり.皮膚の光熱効果と光化学効果により.同時にメラニン.酸素化ヘモグロビン.コラーゲン.水分などの吸収スペクトルをカバーし.色素沈着.血管.毛穴.しわなどを改善し.最も効果的で操作しやすい治療方法として知られています。 5.光線力学的療法（PDT） PDTは.前駆体光感作剤は.皮膚に作用し.プロトポルフィリンⅨに変換され.後者は選択的に表皮細胞の壊死.アポトーシスの過剰増殖に細胞毒性の活性酸素種やフリーラジカルの特定の光源によって活性化され.病変部に集まったことを指し.その光損傷肌は若返り（毛細血管の拡張.色素沈着障害や肌の質感を向上させる）効果を達成するために。 PDTの鍵は前駆体光増感剤.光源.組織の酸素利用です。 最も一般的に使用される光増感剤はアミノグルタル酸とメチルアミノグルタル酸です。 光源の選択は.標的組織の浸透深度とプロトポルフィリンIXの吸収ピークに依存する。 PDT治療後に線維芽細胞の増殖と活性が上昇し.一連の分子変化が起こることが研究で示されている。 6.無線周波数無線周波数は.真皮コラーゲンの作用により.3〜300GHzの電磁波の周波数であり.バイポーラ水分子の高速振動回転.真皮層が50〜60℃に加熱されるように摩擦.コラーゲン線維のインスタント収縮.その後増殖.再整列.皮膚のしわ.弛緩を改善するように。 無線周波数が顔料クラスタ.メラニンへの損傷に依存しないので.それは皮膚のすべての種類.特に浅黒い人々の光老化の治療.将来的にこのグループのための最も有望な治療に適しています。 単極.双極.三次3モードを含む。 7.共同治療 近年.光老化の治療に適用される一連の光電気.結果は単一の技術よりも優れています。 バイポーラ高周波ベースのシーケンシャル光接合装置（IPL-IR -ダイオードレーザー）治療を使用して.アジアの光老化患者の学者があり.結果は.メソッドが効果的であると同時に.アジアの光老化患者のための肌の色.質感.弛みやその他の問題を解決するために.ダウンタイムがないことを指摘した。 また.デュアルデプスフラクショナルCO2レーザーを用いた眼窩周囲のしわの治療においても.満足のいく結果が得られている。 結論として.複数の機器を併用することで.臨床効果を向上させることができる。 8.結論 光老化の光電治療とその共同応用は大きな効果があるが.まだ多くの欠点がある：現時点では.少ないサンプル.短期間の研究よりも.前向きで大規模なサンプルと長期的な追跡調査の欠如；光老化の程度（または光老化治療の効果）の評価システムは.改善されるべき.迅速.定量的.正確かつ客観的なin vivo評価を達成するためにまだ十分でない；細胞および分子メカニズムに関する研究はあまりない；異なる人種.光老化の肌タイプ.身体の肌タイプ.満足のいく臨床結果を達成するための皮膚の能力。