口腔衛生知識の普及に伴い.歯の清潔さや美しさへの関心はますます高まっています。 歯科医院では.「スケーリング」を希望される患者さんによく出会います。 いわゆる「スケーリング」は.医学用語で「口腔衛生」と呼ばれ.歯の審美的な清掃のためだけでなく.実は歯周病の治療法であり.ここではその知識をお話しすることで.より良い歯科治療を実施できるようになります より良い歯科医療を受けていただくために.お話させていただきたいと思います。 歯が存在する環境から.歯の表面には唾液中のタンパク質や細菌.食べカスなどからなる軟らかい膜状の沈着物が多く.これを時間内に徹底的に除去しないと.唾液中のカルシウムやリンイオンが沈着して.硬くて石灰化した磨けない石灰ができ.食べ物や飲み物中の色素の影響を受けて黒や黄色に変化して歯の審美性に影響します。 歯石は.歯の表面や歯頸部の歯肉縁など.簡単に磨けない場所に沈着していることが多いのです。 歯石の存在は口腔衛生を阻害し.しばしば口臭の原因となる。歯石自体.その表面の細菌および細菌の代謝産物が歯肉や歯周組織を刺激し.歯肉炎.歯周炎.歯槽膿漏.歯磨きによる出血.口臭を引き起こす。歯石の過剰沈着は歯肉や歯槽骨を圧迫し.歯根の露出.歯の緩みや噛めないという結果に至ることもある。 歯石が過剰に沈着すると.歯根の露出や歯のゆるみ.咀嚼力の低下などの原因になります。 したがって.歯石は歯周病発症の主な原因であり.口腔衛生を維持し.歯肉などの歯周組織の健康を守るためには.適時に歯石を除去することが非常に重要です。 歯石は歯の表面に強固に付着しているため.医療機器の力を借りて除去する必要があります。 歯科医院では.歯石の除去に超音波スケーラーがよく使われており.臨床的には「口腔スケーリング」と呼ばれます。 単に歯を白くするためのクリーニングや.歯肉炎や口臭の治療というわけではありません。 また.よくタバコを吸う人やお茶を飲む人は.歯に黒褐色の色素やスモークスポットが沈着することがありますが.これは歯の表面が摩耗したり.酸性の飲み物や食べ物によって腐食し.歯の表面がなめらかにならなくなることが原因です。 結石が多い人は.色素が沈着しやすい。 これらの変色は.歯頸部の結石とは異なり.明らかな病理的意義はありませんが.特に前歯の唇側表面で審美性に影響を及ぼします。 超音波スケーラーの作業チップは比較的小さいため.変色を均一に除去することはできません。 効果的に変色を除去し.歯の色や光沢を回復して美容効果を得るためには.サンドブラストリンスとの併用が必要です。 これが.美観を重視した「サンドブラストスケーリング」と呼ばれるものです。 歯石の形成には.やかんに沈殿するスケールのように.唾液の量や粘り気.口腔内の衛生習慣.食生活.体内の内分泌など.さまざまな口腔内環境が関係しているのです。 加齢に伴い.歯の表面に多かれ少なかれ歯石が沈着することがあります。 そのため.できれば定期的（半年程度）に口腔内検診を行い.歯石の発見と除去を間に合わせ.歯周組織の健康を守ることが必要です。