粒子線治療技術は.致死性の高い放射性粒子を鉗子で植込み銃に挿入し.スラスターで前進させることから始まる。 中に入ってから針を抜いて滅菌した粒子を固定し.プロペラで粒子を腫瘍に押し込む。 粒子線テクノロジーの特徴は何ですか？ まず.腫瘍の形状に非常に適していることです。 腫瘍の形状にかかわらず.粒子を腫瘍全体に非常に均一に3次元的に分布させ.腫瘍に応じた最適な注入方法をとることで.すべての腫瘍が本来持っている放射線の量を受けることができるのです。 第二に.放射線が皮膚を通過し.ある種の正常な組織を通って腫瘍に到達するため.周囲の健康な組織を保護することである。 腫瘍以外の正常な組織には.まだ部分的に照射されています。 このように.どんなに多くの放射線を浴びても.正常な組織の一部は損傷してしまうのです。 放射線源を腫瘍の中に入れたので.周囲の組織に害を与えることはありません。 第三に.放射線源には一定の線量率があり.いわゆる線量率とは1時間ごとにどれだけの放射線を出しているかということで.悪性腫瘍の細胞を刺激し続け.がん細胞が反撃する能力を持たないようにし.最終的にがん細胞は彼によって破壊されなければならないのである。 粒子線治療はすべての腫瘍に適しているのですか？ 体内の悪性固形腫瘍のほとんどが該当します。 治療の前に.患者さんのCTやMRIの画像をコンピューターに入力して一定の量を計算し.何個の粒子を埋め込む必要があるか.1個あたりの活性を決めてから.1個ずつ送り込んでいく必要があるのです。 例えば.脳腫瘍.首の甲状腺腫瘍.耳下腺腫瘍.胸の肺がんや食道がん.肝臓がん.また手術後に再発したものなども可能です。 また.手術後.腫瘍床やリンパ腫の部位.残留が疑われる大血管や重要な臓器の周辺に平面的に埋め込むことも可能です。 粒子は良いが.やはり放射能の問題がある。放射能の危険をどう防ぐか？ 放射線防護をしっかりやることが重要です。 粒子自体の被曝は非常に短いです。 退院後も注意が必要で.病棟に隔離すること.次に子どもを連れて帰らないこと.特に授乳中の女性は離乳して一人で寝ること.などである。 粒子を埋め込んだ後.医師や看護師は患者さんに注意事項を説明しなければなりません。 粒子線技術の副作用？ 一つは尿道で.前立腺の真ん中が尿道なので.あまり尿道に近いところに粒子を埋め込むと.尿道が狭くなって将来的に排尿が困難になったり.後遺症が重くなりすぎるからです。 3つ目は.心膜に粒子を植えてはいけないということです。心膜にはペニスの勃起を司る神経があり.誤って心膜に植えて勃起神経を損傷すると.将来的にインポテンツや性機能障害に陥ってしまうからです。 これら4つの項目は.前立腺がんへの粒子線注入の評価基準として使用されています。 この技術によって.患者のQOL（生活の質）が向上することはない。 早期の腫瘍であれば治療が可能ですが.進行した腫瘍の場合は治療だけに頼ることはできませんので.申し訳ございません。 化学療法単独3 -5を行い.これと粒子導入などを組み合わせれば.間違いなく腫瘍患者のQOLを向上させることができるのでは？