子どものための検眼の原則とは?

  検眼や処方箋については.子供と大人では大きな違いがあり.子供の年齢.屈折の状態.矯正視力.眼位などを考慮して決定する必要があります。
  I. 子供の遠視
  1.6歳未満の軽度の遠視(生理的遠視)は.眼鏡を処方されない場合があります。
  2.遠視と弱視を併発していない場合は.視覚疲労を起こすことなく一定の調整を保持でき.この時点で最良の矯正視力を得ることができる。
  3.弱視を伴う遠視で.眼位異常がない場合は.レンズで適切に矯正不足を解消できる。
  4.遠視を伴う内斜視がある場合.調整係数があれば初回処方は完全矯正とする。 今後は.目の位置によって処方箋を調整する必要があります。
  5.遠視を伴う外斜視の場合.最良の矯正視力を得るためには.過少矯正が必要である。 弱視と遠視を併発している場合は.矯正不足にならないように.まず弱視の治療を確実に行う必要があります。
  6.遠視患者に眼精疲労や代償性頭位がある場合は.程度が軽くても矯正が必要である。
  小児の近視
  1.眼位異常や弱視を伴わない近視で.矯正視力は1.0~1.2度程度が適当です。 と-2.00D以下は選択的に装用できますが.-2.00D以上は常時装用が必要なレンズです。
  2.間歇性外斜視を併せ持つ場合は.矯正視力1.5.すなわち完全矯正視力をとること。 手術後は.通常通りレンズを投与してください。
  3.隠れ斜視や内斜視を併発している場合は.術後は低矯正で通常通りのレンズをお渡しします。
  4.弱視の場合(稀ですが).十分な矯正を行い.高さが許容できない場合は.徐々に処方を増やし.最終的に定位置に置くことができます。
  乱視のあるお子様
  1.どのような場合でも.子供の病的乱視は常に完全に矯正されます。
  2.生理的乱視(0.50DC)はレンズなしで矯正可能ですが.視覚疲労.視力低下.TVスクイントがある場合は.3条件のうち1つを矯正する必要があります。
  3.混合乱視は.視覚疲労を起こしたり.近視を悪化させる可能性があるため.なるべく軽減させない。
  子供の屈折異常の処方
  1.子供の耐性が大きく.眼鏡を与えるために.高い屈折異常の数を減らすためにしようとすると.最初の優先順位として弱視の治療である必要があります。
  2.眼位異常や弱視がない場合は.両眼の差を小さくし.最も良い矯正視力を度数とするようにします。
  3.外斜位を伴う遠視性屈折異常の場合.最良矯正視力を低下させないよう.多眼に低矯正を施す。
  4.遠視性屈折異常と内斜視を併せ持つ場合は.原則として完全な矯正を行う必要がある。