甲状腺機能亢進症は、栄養面でどのように管理すればよいのでしょうか?

  甲状腺機能亢進症.略して「甲状腺機能高進症」は.甲状腺自体または甲状腺以外の様々な原因によって循環血液中の甲状腺ホルモンが増加し.全身の組織や器官に作用して.全身の神経系.循環系.消化器系の興奮性.代謝亢進が起こる代謝疾患である。 -甲状腺機能亢進症は.甲状腺自体の変化を主な原因とする代謝異常症です。 現代の西洋医学では.甲状腺機能亢進症の原因はまだ解明されていませんが.自己免疫疾患や家族歴が原因だと考えられています。
  甲状腺機能亢進症の主なリスクは.甲状腺機能が異常に亢進して甲状腺ホルモンが過剰に分泌され.全身の神経系.循環器系.消化器系の一連の代謝亢進や過興奮を引き起こすことである。 実は.甲状腺機能亢進症も内分泌系の代表的な疾患ですが.現代医学ではその原因を深く研究していないため.症状を治療しても根本的な解決にはならない.一辺倒の治療になってしまっています。 甲状腺の役割は.体のエネルギー代謝と成長・発達を確保することですから.病変の後に起こる抗体やホルモンの変化.最終的な臓器障害の発現ではなく.甲状腺障害の根本原因を見ることが重要です。
  甲状腺機能亢進症に対する従来の治療法の長所と短所の分析
  この段階で.従来の甲状腺機能亢進症の治療法は.抗甲状腺剤の内服.放射性I131療法.手術に分けられます。
  抗甲状腺剤(ATD)療法:化学薬品を使って甲状腺細胞によるヨウ素の取り込みと甲状腺ホルモンの合成・放出を阻害し.血清甲状腺ホルモンを速やかに減少させることを主な原理とする治療法です。 化学薬品は.肝機能や腎機能への障害.骨髄抑制を引き起こし.また甲状腺腫を引き起こす可能性があることが主な理由です。 治療法ではなく指標であるため.薬をやめた後に再発しやすいのも特徴ですが.歴史的な経緯から.多くの病院の内分泌科では今でもこのような治療が日常的に行われているのです。
  放射性ヨウ素131治療:ヨウ素131が運ぶベータ線を利用して甲状腺細胞を死滅させ.甲状腺ホルモンの分泌を減少させることを主な原理とする治療法。 しかし.最大の問題は.永久的な甲状腺機能低下症を引き起こす傾向があり.多くの患者は一生薬を飲み続けなければならないことです。 多くの患者さんは一生薬を飲み続ける必要があります。 中国では「核を語る」風潮があり.放射線治療を正しく理解していないため.現在では放射線治療を敬遠し.治療のタイミングを遅らせる患者さんが多くなっています。
  手術:初期に発見された甲状腺機能亢進症の多くは.甲状腺が過度に大きくなっていたり.周囲の組織を圧迫していたり.甲状腺がんが合併しているなどの特別な事情がない限り.手術で治療することはありません。
  生活習慣が悪いと.どうして甲状腺機能亢進症になるのでしょうか?
  1.部分食.偏食.過度のベジタリアン.無差別減量。 主食を好まず.基本的に粗食の穀類は食べず.野菜や魚介類を多く食べることを好み.脂っこいものは好まない患者さんが多いようです。 また.特に女性の患者さんは.ボディイメージを追求するためにやみくもに体重を減らし.3食を不規則に食べ.ご飯や油脂を食べず.肉や野菜はほとんど食べないという人もいます。 人間のエネルギー生産の主な栄養素は糖分.たんぱく質.脂質であるため.この3つの摂取が不足すると.甲状腺細胞の働きが自然と早まり.甲状腺の負担が大きくなり.やがて甲状腺機能をうまく調整できなくなり.甲状腺機能亢進症を引き起こすことになるのです。
  2.夜更かしをする。 今.多くの若者が夜遅くまでネットサーフィンやゲーム.韓流ドラマを見ることを好んでいます。 これは.実は甲状腺の細胞にとって非常に有害なことなのです。 本来.夜は全身の臓器が休眠し.細胞を修復している時間であることがわかっています。9時から11時は甲状腺の細胞が修復される時間なので.この時間にしっかり休まないと.甲状腺はまだ残業していて.甲状腺機能亢進症になりやすい場合が多いのです。
  3.過度の疲労 この疲労は.外部消費と内部消費の2種類に分けられ.外部消費とは.通常私たちが肉体労働や運動と呼んでいるものです。 このとき.体は主に糖分と脂肪からエネルギーを消費しますが.グリコーゲンと脂肪を十分に蓄えられないと.甲状腺機能亢進症を引き起こします。 内部消耗とは.心理的要因によるエネルギー消費のことです。 体の中で最もエネルギーを消費する器官は脳であり.精神労働が多い人は.実はエネルギーバランスが崩れやすいのです。 また.ストレスや環境因子と相まって.甲状腺の機能が大きく損なわれることもあります。
  甲状腺機能亢進症の代謝異常は.具体的には以下のような形で現れます。
  高いカロリー消費と需要の増加:甲状腺機能亢進症の人は暑さを怖がり.汗をたくさんかき.体重が減って仕事の効率が悪くなります。 これは.甲状腺機能亢進症の人の基礎代謝量が著しく増加していることが原因です。
  タンパク質の分解促進:少量のサイロキシンはタンパク質の合成を促進しますが.サイロキシンが過剰に分泌されると.タンパク質の分解が促進され.排泄が増加し.窒素バランスがマイナスになり筋肉組織が枯渇し.疲労と体重減少を引き起こします。
  脂肪消費と低コレステロール:サイロキシンが大量に分泌されると.脂肪の消費を促進し.脂肪の酸化分解を促進し.コレステロールの合成を促進し.コレステロールの胆汁酸への変換を促して排泄し.コレステロールの利用を増加させます。 したがって.甲状腺機能亢進症におけるコレステロールは高いのではなく.低いのです。
  炭水化物が大量に吸収され.糖尿病の原因となる。サイロキシンは腸での炭水化物の吸収を促進し.ブドウ糖が細胞に入り酸化され.肝グリコーゲンや筋グリコーゲンの分解を促し.グリコーゲンのアイソジェネーションを促進することができる。 その結果.耐糖能が低下し.糖尿病を容易に悪化させたり.引き金になったりする。 甲状腺機能亢進症では.通常.血糖値が上昇する傾向にありますが.酸化が促進されるため.その上昇幅は大きくはありません。
  水と塩分の代謝が促進される:大量のサイロキシンには利尿作用があり.骨粗鬆症を促進するカリウムの排泄.カルシウムとリンの輸送速度の加速.尿への排泄が増加するが.血中濃度は正常またはわずかに高いままである。
  ビタミンの枯渇は前例がなく.ビタミン欠乏症が最も起こりやすい。甲状腺機能亢進症の患者は.ビタミンB群とビタミンCの消費が多く.様々なビタミン欠乏症になりやすい。
  体内の栄養バランスの乱れを正すことが.甲状腺機能亢進症の根本的な治療となる
  栄養医学によれば.甲状腺機能亢進症の主な原因は体内の栄養バランスの乱れであり.この病気の治療は病気の原因にまでさかのぼらなければなりません。 そのため.治療は病気の原因までさかのぼり.体に必要な栄養素を満たし.体内環境を整えて正常な状態に戻す必要があるのです。 主な調整方法は以下の通りです。
  1.カロリーエネルギーの供給を確保する:必要なカロリーエネルギー量は.臨床治療の必要性と患者の食事量と合わせて決定する必要があり.一般的に健常者に比べて50%~70%増加し.1人当たり1日3000~3500kcalを供給することが適当である。 一度に過剰に摂取することは避け.通常の3食に加え.2~3食の副食を追加するなど.適切に食事回数を増やすことが必要です。
  2.大栄養素の摂取量を増やす:甲状腺機能亢進症患者の多くは主食を好まないので.炭水化物の供給を適切に増やす必要があり.通常は総カロリーの60〜70%を占める。タンパク質は通常より多く.1日あたり1.5〜2.9g/kgで供給することが可能だ。 動物性タンパク質は神経系の興奮を促す効果があるので.全タンパク質の1/3程度を目安に.脂肪の供給も健常者に比べて20~30%程度増やすとよいでしょう。
  3.ミネラル.ビタミンの補給を増やす:ミネラル.特にカリウム.カルシウム.リンは下痢によって排泄されやすく.栄養失調の原因になるので.補給に注意が必要である。
  4.抗酸化食品の摂取を増やす:甲状腺機能亢進症の代謝が活発になると.体内の酸化生成物の濃度が高まるため.ビタミンA.ビタミンC.ビタミンE.アントシアニン.カロテノイドなどの抗酸化物質を多く含む食品または栄養補助食品の摂取が必要です。
  結論として.現代医学では甲状腺機能亢進症の原因は不明ですが.栄養医学や漢方医学の観点からは.甲状腺機能亢進症は体内の栄養素のバランスが崩れ.体内環境が乱れ.やがてさまざまな代謝機能に異常が生じる慢性疾患であると言えます。 わかりやすく言うと.甲状腺機能亢進症は.糖尿病.高血圧.脂肪肝.冠動脈疾患.痛風などの慢性代謝疾患と同様に.栄養摂取の偏りと不適切な利用による慢性消耗性疾患であり.決して難しい病気ではないのです。 食事.ハーブ.栄養素を用いた総合的な治療期間を通じて.化学薬品から脱却し.安定した状態を実現し.最終的に臨床的な治癒を得ることは十分に可能である。