副鼻腔炎.鼻ポリープ.鼻中隔偏位などの鼻の病気は.一般的な鼻科疾患に属して.北米の統計によると.3000万人以上がこの病気に苦しむ.中国では正確な疫学データがありませんが.臨床副鼻腔炎（副鼻腔炎.RS）患者は非常に一般的です。患者は鼻の局所的な症状だけでなく.全身への影響も非常に大きい.喘息の悪化を誘発 患者の局所的な鼻の症状だけでなく.全身への影響も大きい.喘息.高血圧.肺高血圧などの悪化を誘発し.真剣に患者の生活の質に影響を与える問題です。副鼻腔炎と診断されると.日常的に薬物療法が選択されますが.薬物療法に反応しない患者さんには手術が検討されます。1960年代にMesserklingerが鼻腔内視鏡検査を導入して以来.この手術は徐々に耳鼻咽喉科医の主な手術となっており.国際的にも年間数十万件の鼻腔内視鏡手術が行われています。また.患者さんのQOL（生活の質）も大きく改善されます。機能的内視鏡手術（FESS）を受ける必要がある患者は.より良い回復のために準備するためにいくつかの知識を持つ必要があります。
正常な副鼻腔の構造と機能。
上顎洞は目の下.鼻の横にあり.副鼻腔炎に最もなりやすい洞です。
中隔洞は目の間にあり.ハニカム状の空洞構造を持ち.ここも病変になりやすい洞です。
前頭洞は目の上の額にあり.翼状片洞は鼻の奥.中隔洞の後ろ.頭蓋底の中央にあります。
副鼻腔は副鼻腔の入り口を通して鼻腔と連絡しています。感染.ポリープ.腫瘤.アレルギー.解剖学的変異などにより副鼻腔の開口部がふさがれると.副鼻腔炎になり.炎症を保存的に治療できない場合.手術が必要になります。
どのような患者さんに手術が必要ですか。副鼻腔炎と鼻ポリープの患者は.標準化された保存治療の期間を受けることができ.これらの治療法の多くは.主に次のとおりです：抗生物質療法：クラリスロマイシンなど.ホルモン療法：鼻腔スプレーホルモンのように。 患者は通常.効果のない標準的な保存療法の期間を経る必要があり.患者の症状は明らかである。どんな手術でも.非常に高いレベルの医師と厳しい訓練を受けていても.合併症の可能性があるため.患者さんは十分な説明を受け.手術の利点と危険性を理解する必要があります。FESS手術による合併症の可能性としては 出血.感染.再発（特にアレルギー.アスピリン不耐症.アレルギー性真菌性副鼻腔炎.喘息.糖尿病などの慢性疾患.喫煙者.再手術の再発）.術後長期投薬が必要.あるいは再手術の可能性.手術腔内の癒着.歯のしびれ.中隔手術後の鼻中隔血腫.膿瘍.穿孔.鼻梁崩壊.最も重い目の合併症と脳の合併症などです。
これは患者を怖がらせるためでも.外科医が責任を逃れるためでもなく.手術の起こりうる事故について正直に患者に伝えるためですが.これらの事故.特に重大な合併症の確率はそれほど高くありません。
手術前の準備。術前のCTチェック（できれば外来）.アレルゲンチェック.鼻腔抵抗と鼻腔音響反射と一般血液.心電図.胸部X線.さらには肺機能.心エコーなどの定期チェック.一般的にこれらは2日程度かかります.もし患者が重病なら.手術のために良い状態を作るために術前薬も必要で.少し時間がかかると思われます。
麻酔の選択：あなたは局所麻酔と全身麻酔を選択することができますが.局所麻酔の患者がより痛いので.今では比較的大きな病院で.もはや患者に局所麻酔を使用していない.と全身麻酔を経験したほとんどの患者は.手術が終わった後.全く不快ではない.麻酔技術の魔法を嘆く寝ているように感じている。そして今.麻酔薬の副作用はあまり大きくなく.多くの子供たちも手術に選択され.子供の後の知的発達に影響を与えません。簡単に言うと.ポリープや膿.菌塊などの不可逆的な病変を取り除き.詰まっている副鼻腔の開口部を開いて.副鼻腔の開口部から外界と連絡が取れるようにすることが主な内容です。副鼻腔は解剖学的に様々なバリエーションがあるため.副鼻腔内の空洞も様々で.目の横の眼窩や上の頭部に囲まれ.内頚動脈などの大きな血管や視神経などの重要な神経もあり.非常に重要な構造となっています。そのため.「美しい」内視鏡手術を完成させるためには.外科医は高度な訓練を受け.長年の臨床経験を積んでいなければなりません。
手術時間は患者によって異なり.30分以上から数時間.一般的には約1～2時間です。
手術後.患者は通常車で手術室から出されます。使用する薬がより進歩しており.麻酔医も非常に腕がいいので.ほとんどの患者はすでに覚醒しているので質問に冷静に答えられるようになりました。
患者は車椅子で病室に移動し.ベッドに移されます。そこで看護師は酸素吸入と心臓の監視を行い.頭を高くした半座位で一定時間過ごします（通常3時間）.その間.やはり小さな手術ではないので患者は不快に思うでしょう。
患者さんとそのご家族は.手術後のいくつかの問題について心配されることでしょう。出血。
手術後の患者さんやご家族は.次のようないくつかの問題を心配することになります。
鼻閉：鼻腔内に浮腫.出血.滲出.部分的な充填があるため.患者は一般的に術後一定期間鼻閉になりますが.患者はあまり不安になる必要はなく.この症状は徐々に改善し.退院時にはほとんどの患者が部分的に換気することができます。
退院時：一般的に.退院前にベッドサイドの医師が鼻腔内の血液や滲出液を除去し.鼻腔内の吸収性止血材を吸い出すために鼻腔洗浄を行います。
退院時期；特別な事情がなく.術後の回復が順調であれば.3日後に退院できますが.実際の退院時期は患者の状態や回復状況により異なります。
手術が完璧であっても.患者が経過観察に注意を払わず.外来での診察に行かない場合.手術が失敗し.医師の努力が無駄になることがあるので.患者は軽く考えてはいけません。
外科医は鼻汁をきれいにし.血液といくつかの残留詰め物を取り除き.いくつかの回復薬を処方し.次の経過観察の予約を取ります。
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