身近な人が突然原因不明の激しい頭痛に襲われ.時には吐き気や嘔吐を伴い.錯乱状態に陥った場合は.くも膜下出血を起こしている可能性がありますので.注意が必要です。 原発性くも膜下出血(SAH)の原因として最も多いのは頭蓋内動脈瘤破裂出血で.約80~90%を占めます。 この病気は非常に危険で.死亡率は半分以上.運良く生き延びた人のかなりの割合に.手足の麻痺.しゃべれない.精神異常などの神経障害が残ります。 最大のリスクは.いつ破裂して再出血するかわからないことであり.そうなれば死亡率はさらに高くなる。 そのため.社会と家庭に大きな負担がかかっています。 動脈瘤によるくも膜下出血の最も典型的な症状は.突然の激しい痛みで.患者さんはしばしば「出産よりひどい」「今までで最悪の痛み」と表現されます。 この痛みは.しばしば吐き気.嘔吐.「首のコリ」.痙攣.意識不明を伴います。 では.このような状況に陥った場合.どうすればいいのでしょうか。 まず.患者を横にしたまま.動きを最小限にすることです。 そして.速やかに120番通報し.患者を最寄りの病院へ搬送してください。 頭部CT検査でくも膜下出血の診断を確定することができます。 脳血管検査(CTA.MRAなど)で頭蓋内動脈瘤の初期スクリーニングができ.脳血管撮影は動脈瘤診断のゴールドスタンダードとされています。 頭蓋内動脈瘤と診断された場合.直ちに迅速かつ効果的な治療が必要であり.手術の絶対的禁忌がない場合は.できるだけ早く手術を行う必要があります。 くも膜下出血の治療には.患者の状態に応じた適切な治療法を選択するために.確立された医療チームが必要である。 患者の遅延を避けるために.可能であれば十分な資格と治療経験を持つ医療ユニットに紹介する必要がある。 当院の脳神経外科脳血管ユニットは.国内でも数少ない脳血管疾患の治療を専門とする医療ユニットで.そのマイクロサージャリー技術とインターベンション塞栓技術は中国でもトップクラスであり.長年にわたり成熟した効率的な医療チームを構築してきました。 私たちは.マイクロサージャリー技術とインターベンション技術を組み合わせることで.様々な複雑な頭蓋内動脈瘤を効果的に治療することができます。 当院では.動脈瘤によるくも膜下出血を毎年1,000例近く治療しており.確かな成果を上げています。