食欲不振.停滞.下疳の三要素は.それぞれ名称も由来も異なり.食欲不振は脾虚によるもの.停滞は運化失調によるもの.下疳は気虚によるもので.相互に因果関係があります。 脾胃の消化吸収機能が著しく損なわれ.小児の栄養不足は避けられない。 また.慢性の脾胃疾患は罹病期間が長く.特に小児の胃腸消化不良では.治療がうまくいかず.誤治したり.再発したりする例が多い。 脾胃の多くの病気を予防・治療するためには.まず小児から始めるべきである。 そこで.「予防・健脾・消渇・滋養・強壮」の五綱式が臨床的に開発され.小児の食欲不振.胃腸停滞.ノーマの治療を通して応用され.目覚ましい成果をあげている。 予防の5原則は.「予防.健康.排泄.滋養.強壮」の臨床原則に基づいている。 乳幼児期には.栄養価が高く.温かく.便利で安全で.免疫力を向上させることができる母乳育児が勧められる。 脾臓の消化機能が不足し.便がゆるく.母乳が十分でない場合は.生後3～6ヵ月になったら.補助食品の「蓮肝ペースト」（蓮の実の肉粉.生レバー粉.牡蠣粉.山芋粉.小麦粉などをほんのり黄色く香ばしくなるまで炒めたもの）を加えるとよい。脾臓と胃腸を丈夫にするだけでなく.亜鉛を補給し.カルシウムと食欲を増進させる。 熱湯でペースト状にし.1日2～3回.授乳間隔をあけて飲む。 下痢があり.乳びれがあり.緑色の便が出る場合は.胃腸に熱が溜まっている。 生後半年になったら.胃腸に栄養を与え.脾臓.腎臓.脳を強化するために「乳児完全栄養ペースト」を加え.部分食ではなく.広い範囲の食事を与え.母乳から雑食に徐々に移行させます。 あるいは.民間療法の「新鮮レバーピューレ」（鶏やウサギの新鮮なレバーから胆嚢を取り除き.砂糖を加えてピューレのようにすりつぶしたもの）を使い.湯を沸かして火が通るまで煮込み.甘くておいしいので.熱いうちに飲むとよい（冷たいと生臭くて飲みにくい）.適切な時期に亜鉛を補うだけでなく.食欲を増進させ.食欲不振や消化不良を防ぐことができる。 3～6歳の幼児は成長も早く.栄養をしっかり摂る必要があるので.食事に気を配ることが大切です。 風邪をひいたら.早めに板藍根顆粒を服用して解熱・解毒を行い.経口摂取が不便な場合は.「解熱速肛注射」（柴桂歇湯プラス減肥）などの直腸投与に変更したり.「解熱揉捻」（桂枝・蘇葉・生姜・清肺湯）などの外用療法を行います。 これは.内服と外用を組み合わせて発汗を促し.症状を緩和する治療法で.「発汗法」と呼ばれ.外用治療の利点を強調したものである。 解熱鎮痛消炎薬を使用する場合は.直腸投与経路を選択することで.肝臓の初回通過効果や胃腸の酸性消化液やアルカリ性消化液による薬効分解を避け.胃腸を刺激しないようにすることで.肝臓への負担を軽減し.小児の薬物投与の問題を解決することができる。 以上の方法は.いずれもタイムリーで安全かつ効果的に問題を解決し.胃腸機能を保護して脾胃障害や小児の栄養不足を予防することができる。 これを「病前予防，病後予防，病後予防」ともいう。 健–脾と生気が健やかで.怪我なく食事ができる 健とは.脾胃を強化し.脾胃の消化吸収機能を高めることで.生気と血の源を増やし.後世の精を固めることで.「胃の生気が強く.怪我なく食事ができ.残業しても空腹にならない」「胃の生気が強く.邪が干渉できない」という意味です。 正しいエネルギーが内にあれば.悪を滅ぼすことはできない。 胃は食物の源であり.脾は輸送と変容の源であり.気血の源である。 乳幼児は内臓がデリケートで.脾胃が弱いので.生後3～6カ月で脾腎を補い.継天の根を強くする。 自然薯入り粥」または「自然薯ピューレ」（調理した自然薯を米と油でピューレ状にし.適当な固さのペースト状にしたもの）を摂り始めるのが最も適切である。 自然薯は甘く穏やかな性質で.効き目は中程度で.気を養い陰を補い.滋養はあるが脂っこくない脾を強め.湿を益し.ぬめりがあるが.収斂作用があり.下痢を止める。 現代の研究では.ヤマイモはサポニン.粘液質.デンプン.アミノ酸.糖タンパク質.ビタミンCなど20種類の栄養健康成分が豊富で.人体に特別な健康効果があり.ヤマイモは消化酵素も豊富で.タンパク質やデンプンの消化の化学分解を促進することができ.栄養素が豊富で.最も簡単に消化吸収され.特に固体収斂大腸の機能。 したがって.乳幼児には.気を補い脾を強め.肺を益し陰を養い.腎を固める作用のあるものを摂るのが最も適している。 脾虚.緩便.下痢.消化不良に悩んでいる場合は.幼児用ベジタブル.蓮肝ペースト.人参・甘草顆粒を内服し.脾胃を強化し.消化吸収を高めることで.健脾清陽上行.和胃清濁陰下行となり.上行下行が整然となり.血液の供給が健全になり.食欲不振.停滞.ノーマの発生を防ぐことができる。 病気を未然に防ぎ.変化を未然に防ぐ」ということわざがあるように。 これは食欲不振.食滞.ノーマを予防する良い方法である。 乳幼児は脾胃が弱く.虚実が生じやすいので.不適切な哺乳や粗食は脾胃を傷め.胃腸の消化吸収障害を招き.食欲不振.停滞.下疳などの胃腸消化器病変を起こしやすい。 食欲不振.胃腸停滞.下疳などの胃腸消化器病変を生じやすい。 胃腸は内臓であり.下痢は隠せない。 という原則に基づいて治療が行われる。 食欲不振の初期には健胃・食欲増進の錠剤を服用し，食欲不振の後期には「神闕錠」（神闕にアトラクチロデス・マクロセファラ，柑橘類オーリキュラータ，霍茎，蘇茎，莪朮，沙蓮，梁江，サンザシ，トリゴネラ，クルクマ・ロンガを配合し，発酵させ，副原料を加えて丸めたもの）を服用し，脾を目覚めさせ，胃を開き，食滞を解消し，脾胃の消化吸収機能と免疫力を高める。 食滞が解消されず.気血の停滞により食欲不振.満腹感.胃痛.嘔吐・下痢.唾液分泌.口臭.寝汗.微熱.落ち着きのなさなどがある場合は.止滞散や野間顆粒で滞りを解消し.内気の滞りを解消して胃腸の消化吸収機能を回復させる。 胃と心窩部の停滞により火が毒となり.陽明熱が流行し.嘔吐.口渇.口の粘つき.口臭.口内炎.咽頭痛.高熱.便秘などの症状がある場合は.緊急に治療するため.まず次のような頓服薬を服用する：大黄.桂枝茯苓丸.檳榔子.川芎.柴胡.たんぽぽ.ふけ.当帰芍薬散.黄連.山梔子など）により.停滞を解消し.内熱を取り除き.陰を益し.解毒して.停滞と熱を取り除く。 その後.沙神麻黄湯と南柴朮散顆粒で固める。 柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）：柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）は.柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）とよく似ている。 また.食欲増進や吸収力アップのほか.亜鉛の補給やカルシウムの増加にも利用できる。 また.亜鉛を補いカルシウムを増やすこともできる。 また.胃腸の調子を整える効果も期待できる。 胃は乾燥した大地で.潤すことを好み.乾燥を嫌うので.陰があってこそ安心なのです。 乳幼児は脾胃が弱く.虚実が出やすい。 溜め食いは胃を傷め脾を傷め.熱は陰を消耗して体液を傷め.あるいは嘔吐や下痢は胃の陰を大いに傷める。陰が傷めば胃は乾燥し.気は反発して穀物を消化できなくなる。 まず果物の粥（梨.リンゴ.山芋.粟.米）を用い.甘酸っぱい陰で胃と脾を養い.胃を養って脾を益す。 消化を促す。 脾が陽を動かし始めるのを許せば.脾は栄え.清陽が上昇する。 強壮-食は薬にまさり.民は食を天とする 強壮とは主に食を指す。 医食同源」とはよく言ったものだ。 食欲不振.気滞.のぼせの治療では.食品療法と栄養補助食品を併用することで.胃を養って脾を強め.気を益して中を養うことができる。『食療千金処方』には.「医師はまず病気の原因を理解し.それが何であるかを知り.食品で治療しなければならない。 食療で病気が治らなければ.薬を注文する。”とある。 したがって.各種の粥は胃を益し.脾を強め.脾胃の消化吸収機能の回復を促進することができる。 (レンコンとナツメの粥（レンコン粉.レンコン粉.ナツメスライス.米など）.長芋と蓮の実の粥（長芋粉.蓮の実粉.長芋粉など）.長芋と鶏の種の黄粥（張希春の処方：長芋粉.煮卵黄）.新鮮なレバーピューレ.長芋のピューレなど。 お粥はとろ火でゆっくり煮込むので.とろみがあるほど粘りが出て.胃腸によく.胃を益して陰を養い.脾を強めて陽を助ける。