21歳女性の持続的な咳と微熱、小心肺熱!?

(免責事項:本記事は学術目的であり.以下の内容の情報は患者のプライバシーを保護するために加工されています)
要旨: 21歳女性患者が,4日前に突然咳嗽が出現し,当時は無視していたが,1日前に黄色い痰を吐いて寒気を感じ,体温37.4℃となったことを訴えた。強い不快感があるため受診し治療した。中医学の診断の結果.肺熱と診断され.薬物療法と中医理学療法による治療が行われた。
基本情報】女性・21歳
病気の種類】肺熱
病院】中国中医薬研究院西原病院
受診時期】2019年7月
治療方針】内服薬(牛黄清肺錠.清肺火伏せ錠)+中医学物理療法(大渚点.奇池点.合谷点.風池点での鍼灸治療)
[治療期間】7日間入院し.退院後違和感がある。
効果】病気が治り.咳.黄痰.発熱.悪寒の症状が消失した。
I. 初診時
初診時.患者さんの顔が疲れているのがわかりました。患者は.4日前に急に咳が出るようになり.その時は気に留めなかったが.1日前に咳痰と悪寒があると申告した。慎重な問診の結果.患者は健康であり.高血圧などの慢性疾患はないことが判明した。身体検査では.体温37.9℃.舌は赤く黄色に塗れ.脈は浮き.痰は黄色であることが判明した。
II. 治療歴
患者は.この病気の原因は熱が肺を襲い.肺の浄化作用が失われているため.清熱生薬と中医理学療法で改善するようにと言われた。まず.肺の清熱解毒と咳止めの効果がある牛黄清肺湯錠と清肺火伏せ錠を投与し.体内に入った後の肺の過剰な熱の状況を効果的に改善することができるようにした。ツボは大指.口池.合谷.風池などで.末梢の血流を改善し.血液循環を促進することで.咳や黄痰などの有害症状を軽減することができます。
III. 治療効果
治療1日目.患者の咳.黄痰.悪寒などの症状は軽減し.体温は36.8℃.体温は正常に戻り.精神状態は良好であった。治療7日目.体温は36.6℃.咳嗽.黄痰.発熱.悪寒等の症状は消失し.他に悪心.嘔吐.脱力感.めまい等の有害症状はなかった。また.脈拍は正常で.舌は淡紅色.白苔は薄く.病気は治癒した。
IV. 備考
患者の病気が徐々に治っていくにつれ.私の心はとても幸せな気持ちになった。患者が退院する時.私はもっと休養を取り.夜更かしを避け.散歩やジョギングなどの運動をし.合理的に栄養摂取量を増やし.一日の栄養摂取量を十分かつ多様にし.体を強くして邪気の再流入を防ぐようアドバイスした。
患者には.楽観的な良い精神状態も自身の健康に役立つことをアドバイスする。また.帰宅後.発熱.咳.黄色い痰などを発見した場合は.速やかに医師の診断を受け.根拠と重症度を考慮した治療計画を立てること。
V. 個人の洞察
咳は.寒さ.冷気.低湿度などが引き金となることがあります。しかし.今回の女性患者のように.当初は咳の症状を無視して病気が進行し.不快な症状を悪化させてしまった肺熱のように.特定の病気がきっかけで早期に咳の症状が出ることもあるので注意が必要である。しかし.今回の患者さんは比較的軽症で.積極的な治療により完治したので.私も安心しました。