ケラトミルーシスの適応症と禁忌症

       角膜形成術の適応症:1.高い裸眼視力が必要で.フレームやコンタクトレンズ矯正や外科的治療ができない近視患者.2.近視が急速に進行する青年(年齢>8歳.自己管理能力がある程度.子供は親の監督が必要).3.近視≤-600D.乱視≤-1.50D(parsimonious astigmatism) 4.角膜曲率の範囲41D -5.他の眼科疾患や全身疾患がないこと.6.円錐角膜の作用機序と矯正の潜在的な問題点や限界を理解できること.7.明確な動機付けがあり.非常に優れたコンプライアンス.良い衛生習慣.医師の処方通り定期的にフォローアップできること.8.円錐角膜の矯正が可能なこと。  角膜移植の禁忌:1.角膜移植治療に対する誤解.この方法で近視が治るという大きな期待.非現実的な信念.2.屈折異常が6.00D以上.後正乱視.シス正乱視が2.00D以上は夜装に適さない.3.著しい眼内乱視.矯正屈折誤差における球面レンズと柱状レンズの比率が2未満の患者.4.眼内乱視がある場合。 特に夜間の瞳孔が大きいもの;5.眼疾患:上皮細胞病変.内皮細胞病変.円錐角膜.上皮細胞斑の再発.角膜低浸透性および重度のドライアイと感染症.炎症性疾患.不完全な眼瞼閉鎖.麻痺性斜視.眼振.水晶体混濁および急性・慢性緑内障.眼のあらゆる活動期の急性炎症.慢性ぶどう膜炎.慢性涙嚢炎など;6.眼球疾患は.眼科医に相談する。 全身禁忌:重度の糖尿病.関節リウマチなどの免疫疾患.精神疾患患者など.7.個別条件による相対的禁忌:個人の衛生状態が比較的悪い.コンプライアンスが悪い.時間通りに復習できない.8.ケア製品中の成分に対するアレルギーなど。