淋病は.頻尿や乏尿.尿道の灼熱痛.便通の悪さ.あるいは腰や腹部の小腹の急な痛みなどが主な症状として現れる疾患である。 この病気は.過度の飲酒や.脂肪分の多い甘いものを食べて湿熱を起こしたり.機嫌が悪く憂鬱になったり.怒りで肝臓が傷ついたりして起こることが多いようです。 その他にも原因があります。
1.頻尿や急な尿意.滴るような渋い痛み.腹部の締め付け感.腰の痛みなどは.様々な淋病の主な症状で.淋病の診断の主な根拠となるものである。 淋病の診断の主な根拠となるものです。
2.長引く.あるいは再発した後.微熱.腰痛.腹痛.疲労感などを伴うことが多い。
3.既婚女性に多く.疲労感.気分や感情の変化.外邪を感じることが引き金となる。
4.尿検査.尿細菌培養.腹部X線写真.腎盂炎.超音波.膀胱鏡などの関連検査と組み合わせて.診断を明らかにすることができます。
治療
淋病の治療の基本は.固いものは清め.足りないものは補うことです。 実際の症状である膀胱の湿熱の場合は.熱を取り除き湿を解消する治療.熱が血道を焼いている場合は.血を冷やし止血する治療.砂石凝結の場合は.肺を清め石を排出する治療.気滞と不善の場合は.気の排出を促進する治療が行われます。 虚証が主に脾虚の場合は.脾を強め気を益し.虚証が主に腎虚の場合は.虚を補い腎を益する治療が必要である。 淋病の治療では.古くから発汗や強壮を避けるべきとされ.例えば『金典』には「淋病に発汗は禁物」.『丹溪新発? は「補気すると気が脹り.補血すると血が渋り.補熱すると熱が旺盛になるので.補気剤を使わないことが最も重要である」と述べています。 臨床の現場では.必ずしもそうとは限りません。 淋病の場合.寒熱を恐れることが多いのですが.これは外邪が表面を襲うのではなく.湿熱が体を燻蒸して邪と陽の争いを起こすので.汗をかいて表面を和らげることは適切ではありません。 なぜなら.淋病の多くは膀胱の熱によるもので.陰が不足していると感じられることが多く.辛味や表現のある生薬を不適切に用いると.熱が下がらないばかりか.陰を害することになるからである。 淋病が本当に外感によって誘発された場合.あるいは淋病の家族が新たに外邪に感染し.悪寒.発熱.鼻づまり.鼻水.咳.喉の痛みなどの症状がある場合は.やはり辛味・清涼剤を用いて表面を和らげ.発汗させることが適当である。 淋病は膀胱の熱と陰の不足が原因なので.冷えを感じても熱に変わりやすいので.辛味や温性のものは避けます。 漢方薬は.膀胱を冷やすと熱を帯びやすくなるので.辛味のあるもの.温かいものは避けましょう。
食事ケア
軽食中心で規則正しい食生活を心がけましょう。
予防ケア
体力をつけ.情緒の内傷を防ぎ.外邪の侵入や湿熱の内殖に関係する様々な要因.例えば尿の我慢.脂っこいものの食べ過ぎ.性欲の過剰.陰部の不潔.湿熱の旺盛などを取り除くことは.淋病の発症と再発を予防する上で重要な側面である。 妊娠中や産後の衛生に注意することは.淋病の発症や産後の淋病を予防する上で重要なことである。 また.口渇などの疾患を積極的に治療し.不必要なカテーテル挿入や尿路器械留置を避けることも.本疾患の発生を抑制することができます。 脂っこいもの.乾燥したもの.辛いものを避け.性行為を控えることも大切です。
1.膀胱の湿熱 熱いもの.辛いもの.脂っこいもの.甘いものをたくさん食べたり.お酒を飲みすぎたりすると湿熱が発生し.膀胱に注入されます。また.下陰が汚れていると.不潔の邪気が膀胱に侵入し.湿熱が発生して淋病となるのです。 湿熱が溜まって尿を苦しめ.尿中の不純物が砂や石になれば石シャワー.湿熱が下半身に溜まってガス化が不利になり.濁りを分けて分泌する方法がなく.脂肪が尿と一緒になり.尿が脂肪とクリームみたいになればクリームシャワー.熱が強く羅を痛めて血を強制的に移動させ.尿が渋く血で苦しめば血シャワーと言うことになります。
2.脾腎虚（ひじんきょ）：長い間治らず.湿熱で生命エネルギーを消耗したり.老衰したり.過労で部屋の躾がされていない場合は.脾腎虚になる。 脾が不足すれば中気が沈み.腎が不足すれば下元がまとまらず.尿の垂れ流しが絶えなくなる。
3.肝鬱と気滞の刺激と肝の損傷.気滞と宣言の失敗.気滞と火.または下焦の気火鬱.膀胱の気の変換に影響を与え.その後.下腹部が膨張し.排尿は困難で.痛み.残りの浸出が終了せず.その開発は気肺.これは気肺の実際の証拠です。下気罠による気肺は気肺の欠陥証拠であり.気のトラップ。
まとめると.淋病の病気は膀胱と腎臓にあり.肝と脾に関係することがわかります。 病態は主に下焦に湿熱の蓄積があり.膀胱に不利な気の変換が起こることである。
1.尿閉 尿閉は.排尿困難.尿量が少ない.あるいは全く滴らないのが特徴で.尿量が少なく排尿困難なのは林と似ている。 しかし.淋病の場合.排尿は頻繁で痛みを伴い.1日の総排尿量はほぼ正常で.尿閉の場合.排尿痛はなく.1日の排尿量は正常より少なく.重症の場合は尿が詰まって排尿がないこともあります。
2.尿中血尿 尿中血尿も尿中出血.尿の色が赤い.あるいは溺れた時の純血などの症状がある。 鑑別のポイントは.排尿痛の有無です。 尿中血尿の場合.軽い腫れや熱痛もありますが.痛みはなく.血のシャワーで尿が垂れるほどの痛みではないので.一般的に痛いのが血のシャワー.痛くないのが尿中血尿となります。
3.尿の濁り 淋病の尿の濁りは.尿の濁りと区別する必要があります。
1.熱性淋病
症状：短小尿.灼熱刺痛.黄赤溺.腹部収縮腫痛.または寒熱.口中苦味.嘔吐.または腰痛と押圧拒否.または便秘.黄脂塗布.滑脈などです。
治療：清熱.解湿.利水。
処方：通梁湯：木通12g.方剤12g.附子12g.麻黄30g.竹葉12g.黄柏12g.公営20g.胡健15g.地丁20g.車前子12g.卞氏12g.曲梅12g.滑石30g.大黄10g.山帰来12g.黄琥5g.甘草6g.水で煎じる。 五加皮薬と祓い薬を経口服用する。
2.結石性淋病
症状：尿に砂や石が混じる.排尿困難.または突然排尿が中断する.尿道の痛みがある.下腹部が締め付けられる.または腰や腹部に耐え難い痛みがある.血尿.赤い舌.薄い黄色のコーティング.静脈の糸または数。 痛みが長引き.礫が消えない場合は.顔色があまり華やかでなく.精神が萎縮して気力がなく.舌の縁に歯形があり.脈が細く弱い.あるいは腰や腹が漠然と痛み.手足の中心に熱があり.苦味の少ない赤い舌.数のある細い脈を伴うことがある。
治療：熱と湿を取り除き.弛緩を促し.石を排出させる。
処方：消石湯：石牌12g.董曲12g.銭曹30g.海金沙30g.鶏内仁12g.琥珀5g.毛玄30g.曲舞・小膝12g.聖帝20g.根茎12g.滑石30g.車前子12g.木通12g.通草10g.黄柏12g.大黄6g.甘草6g.水で煎じると良い。 金匱腎経.徳利石膏は経口服用。
3.気の淋病
症状：実際の症状は.渋い尿.檄のない排膿.下腹部の膨満感と痛み.薄い白毛.沈んだ弦脈などである。 虚証は.腹部攣縮.残尿感.白面.青白い舌.弱く細い脈として現れる。
治療：実証には気の流れを促進し.流すことが望ましく.虚証には中気を補い.気を利することが望ましい。
治療法：実症状には散結停滞散を.虚証には強壮中湯を使用します。 散気滞三は.沈香10g.橙皮12g.下降香10g.ムートン10g.傳統12g.安息香12g.白芍15g.甘草6g.石榴12g.滑石20g.当帰12g.五加皮12g.胡瓜10g.紅花12g.水で服用する。 李氣錠は経口服用。
強壮漢方スープ：唐神15g.Atractylodes Macrocephala 12g.Poria 15g.Astragalus 30g.Lentil 12g.Ganoderma Lucidum 12g.蓮の実12g.Yam 20g.Eucommia Ulmoides 12g, Fructus Lycii 15g, Nux vomica 12g, Fructus Fritillariae 12g, Radix et Rhizoma Maoguan 20g, Phellodendron Bark 10g, Zedoary 12g, Glycyrrhiza Uralensis 6g . 水と共に服用されました。 易氣剤は経口服用。
4.血のシャワー
症状：実際の症状は.熱くて刺すような痛みを伴う排尿.暗赤色の尿；または血塊があり.痛みが増して切迫する；または心が乱れ.黄色の毛と滑りやすい脈を持つものである。
治療：実症状に対しては.清熱利水.涼血止血が望ましく.虚証に対しては.養陰清熱.補虚.止血が望ましいとされています。
治療法：実症状には涼血湯を.虚証には紫白湯を使用します。 この処方では.アーティチョーク12グラム.レーマンアエ20グラム.プーオキア10グラム.レンコン15グラム.地黄15グラム.棕櫚15グラム.ムートン12グラム.竹葉12グラム.クチナシ12グラム.スリッパロック20グラム.アンジェリカシン12グラム.田七人参3グラム.カンゾウ6グラム.水を煎じて服用します。 血寧丸は経口摂取。
志白湯志母12g.黄柏12g.生津20g.丹翡12g.福齢12g.沢瀉12g.山耀20g.山玉菲12g.乾蓮花20g.李薑12g.竹葉12g.麻黄20g.トリカブト10g.小枝12g.甘草6g.水で煎じ服用しています。 紫白万は経口摂取する。
5.淋病
症状：実際の症状は.米ぬかのように濁った尿.凝集物のように沈殿し.脂肪のように油が浮いたり.塊があったり.血が混じったり.尿道が熱くて渋い痛み.赤い舌.黄色がかった油膜.虚脈である。 虚証は.病気が長く続き.油のように滴り落ちることが何度もあり.渋い痛みは和らぐが.体はどんどん細くなり.頭はフラフラして力が入らず.腰が痛くて膝が弱く.舌は軽く.苔は脂っぽく.脈は弱く弱々しいというもので.このような症状がある場合は.虚証になります。
治療：実症状に対しては.清熱利湿.分包排濁が望ましく.虚証に対しては.補虚.固渋が望ましい。
実際の症状には柴胡湯を.虚証には清熱飲を使用します。 Dioscorea Tangでは.Dioscorea 12g.Calamus 12g.Zedaria 12g.Fangji 12g.Phellodendron 12g.Che Qianzi 12g.Atractylodes Macrocephala 12g.Poria 15g.蓮心12g.サルビア20g.アンジェリカ12g.Chuanxiong 12g, Wu Yao, 12g Qing Pi, 12g Xiao Ji, レンコン12g.毛願20g.カンゾウ6gを使用します。 八正丸は経口で服用します。
清涼飲料水には.コドノプシス30g.チャイニーズヤム30g.レーマンアエ20g.セメンコイ20g.アストラガリ30g.霊芝12g.蓮子15g.龍骨30g.カキ30g.ペオニアラクティフローラ15g.ボーンセッター12g.サルビアミルティーユ12g.アザディラクータ12g.ラズベリー.セメンコクタエ12g.ウラルレンシス・グリルチサを水で煎じ.服用します。 また.シャオワンは経口摂取する。
6.流涙症
症状：尿はあまり赤くなく.渋みがあるが.流涙は絶え間なく.時に止まり.力むと起こり.腰痛と膝の弱さ.疲労.舌が薄く.脈が弱いとある。
治療：脾臓を強化し.腎臓を利する。 鹿角クリーム15g.甘草6gを水に溶かして飲む。 固形腎臓薬を経口服用する。