結合ビリルビンは胆道を通って腸に排泄され.腸内細菌の作用で糞便ビリルビノーゲンを生成し.その大部分は便中に排泄されるが.ごく一部は腸から血液中に吸収され.最終的にはウロビリノーゲンと呼ばれ腎臓を通って尿中に排泄される。 健常者のウロビリノーゲンは陰性または弱陽性で.成人男性で0.3～3.55μmol/L.成人女性で0～2.64μmol/Lと定量されています。3.2μmol/Lは定量ウロビリノーゲン検査の結果で.基本的には正常基準範囲内で.他の異常がなければ心配はないとのことです。 ウロビリノーゲンが高くなる臨床的な原因としては.肝細胞の障害.溶血性黄疸による赤血球の破壊.心不全などがあげられる。 ウロビリノーゲン定量試験は.溶血性黄疸.肝細胞性黄疸.閉塞性黄疸の鑑別診断によく使用されます。 通常.ウロビリノーゲンだけでは具体的な病態を明らかにできないため.臨床症状や徴候.さらに肝機能や画像診断を行い.胆管結石.胆管癌.膵頭癌.膵周囲癌などの閉塞性黄疸の存在を否定する必要があります。 検査の結果.ウロビリノーゲンが高いだけであれば.喫煙を控える.飲酒を控える.水を多く飲む.辛いものや刺激の強いものを食べないようにするなど.生活習慣の改善で改善することができます。
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