2015年3月の雨の午後.忙しい一日を終えた救急センターのシスターたちは.皆少し疲れている様子でしたが.それでも整然とシフトの引き継ぎをこなしていました。 プロの癖になっているのか.遠くから近くからまた120の救急車の音が聞こえてくるようだった。 トリアージナースは思わずドアまで行って見てしまい.確かに「先生.早く.早く.早く」.ただ120の救急車が極端に灰色の顔をした老人を運んでいるのを見るだけであった。 緑色のチャンネルはすぐに開かれ.すぐに蘇生室に入った.心停止の患者。 蘇生チームはすぐに一連の蘇生措置を開始した：胸骨圧迫.開気道.開静脈アクセス.蘇生薬……しかし.30分以上の蘇生措置の後.心臓は回復しないままである。 私たちは毎年.救急センターで多くの突然死患者を経験していますが.今週は2人の患者を経験しました。 世界保健機関（WHO）では.発症から6時間以内の死亡を「突然死」と定義しています。 心臓突然死が最も多く.急性心筋梗塞が最も多くなっています。 突然死を防ぎ.健康を重視するためには.年に一度は総合的な健康診断を受け.既存の病気の変化や新しい病気を観察し.積極的に予防・治療することが必要です。 心臓発作を予防するためには.高血圧.高血中コレステロール.糖尿病.肥満.喫煙などの危険因子を避け.取り除くことが重要である。 心臓発作の場合.ほとんどの患者は30分以上持続する胸痛を経験し.その痛みは激しく.しばしば息苦しさや死にそうな感覚.大量の発汗.全身脱力感.歯痛.胃痛.頭痛.心窩部痛を伴う。 冠状動脈性心臓病の人は.ニトログリセリンを携帯し.発作が起きたらすぐに服用することで.重症化を抑制することができます。 周りの人が急に亡くなった場合は.あまり慌てずに落ち着いて.できるだけ早く120番に連絡しましょう。 患者の体位を正し.揺らさないようにし.体が歪まないように.顔が上を向くように.できるだけ早く床か硬いベッドに寝かせ.できるだけ早く心肺蘇生を開始し.患者の襟をほどいて胸部を露出し.できるだけ早く心臓圧迫（部位：両乳首の間の線で胸骨中央よりやや下）.人工呼吸（吹くときは.患者の鼻をつまむことに注意）をしてください。 心臓圧迫は.手のひらの根元を上記部位に当て.その上にもう一方の手を平行に重ね.100回／分の頻度で.圧迫と打撃の比率を30：2にして.専門家の到着を待ちます。 結論として.突然死の発生率を下げるためには.良好な生活状態を維持し.誘因を減らし.身体に異常があった場合には病院に行って適切な診察・治療を受けることが必要です。