歯科矯正学は.不正咬合の病因.診断.分析.予防.矯正治療を研究する学問であり.歯科医学の一分野である。 不正咬合とは.小児の歯.顎.頭蓋顔面の正常な発育が.先天的な遺伝的要因や病気.悪い口腔習慣.歯の交換異常などの後天的な環境要因によって.歯並びが悪くなり.上下の歯列関係が異常となり.上下の顎の大きさや形態的位置が異常となったものを不正咬合と呼びます。 不正咬合の臨床症状は.個々の歯の単純なミスアライメントから.歯列.顎骨.頭蓋顔面領域の複雑な不正咬合まで様々である。 不正咬合の病態は.歯と骨量.歯と顎.上顎と下顎.顎と頭蓋顔面との不整合である。 中国人の不正咬合の有病率は.個人正規適合統計量では29.33～48.87％.理想正規適合統計量では91.20％であることがわかった。 不正咬合の害（1）顎と顔の発育に影響：大部分の不正咬合は子供の成長発育中に形成されるので.一部の不正咬合は上下の歯列または上下の顎の正常発育に影響を与え.不正咬合をますます深刻化させます。 (2) 口の中の健康に影響する：歯が混み合っていて歯並びが悪いと.自浄作用が働きにくく.歯肉や歯周の炎症を引き起こしたり.むし歯の発生に良いとされています。 同時に.歯並びの悪さは.咬合異常による歯周組織の健康状態にも影響を及ぼします。 (3)顎口腔系の健康に影響を与える：重度の不正咬合は顎口腔系の正常な機能に影響を与え.例えば重度の下顎後退.開唇.歯の露出は口呼吸を引き起こしやすく.呼吸機能に影響を与える；後歯のロック歯は咀嚼機能に影響を与える；重度の下顎前突は異常嚥下を引き起こす；重度の下顎前突と開歯は組み合わせて.嚥下の過程で舌と歯の位置を変え.正常位置を変えてしまい.嚥下の過程で これは.嚥下の正常な機能に影響を与え.前歯の開閉や重度の下顎前突は発音異常を引き起こし.歯並びの悪さは歯や顎の位置異常や関節干渉を引き起こし.顎の開閉障害.前方伸展.側方移動などを引き起こし.顎関節の正常機能に影響を与え顎関節の器質的病変を引き起こす可能性があるのです。 (4) 外見への影響：様々な種類の不正咬合は.程度の差こそあれ.顔の外見に影響を与え.口唇が開いたり.両顎が突出したり.顔の下1/3が長すぎたり短すぎたりする変形を呈することがあります。 (5) 全身への害：ミスアライメントは.口腔や顎のシステムの健康に影響を与えるだけでなく.全身に害を及ぼすことになります。 不正咬合が重症化すると.咀嚼機能が著しく低下し.消化不全や胃腸の病気を引き起こすことがあります。 また.顔の変形は外見に影響を与えるだけでなく.社会的・職業的な選択にまで影響を与え.精神的・心理的な異常を引き起こすことがあります。 不正咬合の矯正治療 (a) 予防的治療：歯.顎.頭蓋顔面の胎生期および後天性発育期において.様々な不正咬合の発生を防ぐために.予防的治療を行うが.その主要な要素は以下のとおりである。 例えば.母親は妊娠中の栄養に気を配り.薬を慎重に使用し.放射線被曝を避けるなどしています。 (ii) 受動的矯正治療：不正咬合の初期に.簡単な方法で不正咬合の重篤な方向への進展を阻止し.歯.顎.顔の発育を正常な方向に向けるための矯正治療を.受動的矯正治療といいます。 三
) 一般的な矯正治療：矯正治療で最もよく使われる方法です。 不正咬合の種類に応じて.可撤式装置.固定式装置.機能的装置など.さまざまな種類の装置を選択して矯正治療を行います。 一般的な矯正治療はより複雑なため.矯正歯科医に依頼する必要があります。 四
) 外科矯正：成長発育が完了した後の重度の骨性不正咬合を外科的に矯正する方法で.顎矯正手術.外科矯正とも呼ばれる。 外科的矯正治療は.口腔顎顔面外科医と矯正医が協力して.関係や顎の変形をしっかり治療する必要があります。 不正咬合の治療基準は.理想的な正常な適合ではなく.個々の正常な適合であるべきです。 不正咬合の矯正の目標は.バランス.安定性.審美性です。