最初に感じるのは.進行性の視力低下で.両側性ですが.発症は両目で順次起こることもあります。明るい背景に一定の黒点が見えることもあります。水晶体の各部分の屈折力が変化するため.割れた鏡を覗き込んでいるように.複数の自分が見える多眼性視症がみられることがあります。近視の増強に伴う単眼複視。
1.皮質白内障 主に結晶皮質の灰白色混濁を特徴とし.その発生過程は.初期.未熟.成熟.過熟の4段階に分けられる。
2.核白内障 胚核から始まり.徐々に成核に拡大し混濁を生じる。核の密度が高くなり.屈折率も高くなり.老眼の軽減や近視の増加を訴えることが多い。初期はまだ周辺皮質が透明であるため.暗いところでは瞳孔を拡張して視力を上げ.明るいところでは瞳孔を狭めて視力を下げる。そのため.通常は皮質の完全な混濁を待たずに手術が行われます。
3.後嚢下白内障 混濁が視軸部にあるため.早期に視力に影響を及ぼします。