尿路感染症の予防のポイントは.生活習慣を整え.水を多く飲む.排尿回数を増やすなど.尿路感染症を引き起こす要因を改善し.事前に予防することです。 また.年齢.性別.基礎疾患などに応じて.個別に予防策を講じる必要があります。
I. 一般的な予防法
1.薬の合理的な使用：尿路感染症にかかったら.普通の病院に行って.適時.十分.フルコースの治療の原則を守って.医学のアドバイスに従って.「自分の気持ちに従って」してはいけないです。 無理な服薬の主な現れとして.勝手に薬を飲んだり止めたり.中途半端な治療は治療期間を長引かせるだけで.通常の仕事や生活に影響を及ぼします。 江蘇省中医薬病院 腎臓内科 鄭美暁（Sheng Meixiao)
2.良い精神状態と睡眠：尿路感染症の多くの女性患者は.別の攻撃の恐怖のために.不安の風は.実際には.そうする必要はないです。 尿路感染症の大部分は完全に予防可能であり.すでに尿路感染症にかかっている場合でも.前向きな考え方で治療に協力すれば.大部分は治るものです。 不安と睡眠不足で免疫力が低下し.細菌がその状況を利用しやすくなるのです。
3.シャワーで済ませ.座浴は控えたほうがよい：座浴はできるだけ避け.シャワーで済ませることをお勧めします。なぜなら.浴槽に座っていると.汚物が尿道に入りやすく.感染を引き起こすからです。 「泡風呂」は尿路感染症のリスクを高める可能性もあるため.大きなお風呂ではより慎重に入浴するようにしましょう。 浴槽やバスタブに入浴する場合は.まずこれらの衛生陶器をよく洗浄し.その後にシャワーを浴びるようにしましょう。
4.尿を溜めない.水を多く飲む.座りっぱなしを防ぐ：尿を溜めることは人体に多くの悪影響を及ぼし.その一つは尿路感染症のリスクを大幅に増加させることです。 尿路感染症や腎機能に影響を与える可能性があるため.良い排尿習慣を身につけ.定期的に排尿し.長時間尿をためないことが重要です。 水をたくさん飲むこと（1日の尿量を1500〜2000mlに保つこと）は.尿路感染症を予防する最も実用的で効果的な方法です。 どんなに仕事が忙しくても.水を多めに飲むこと.甘い飲み物を飲みすぎず.普通の飲料水を中心に飲むことを習慣にすることです。 たくさん汗をかいた後は.水分不足で尿が濃縮され.細菌などの有害物質を流すのが間に合わず感染症にかかることがないよう.適時.水分補給をすることが大切です。 また.長時間座っていると外陰部が局部的に高温多湿の状態になり.細菌の繁殖が促進されるので.特に暑い夏には.オフィスで長時間座っている人は.定期的に立ち上がって歩くとよいでしょう。
5.清潔に注意を払う.下着を変える：男女とも.毎日下着を変える.セックスの前後に外陰部を洗浄するように.尿道の細菌の逆流を避けるために.尿路感染症を引き起こす.一般的に洗浄するために温水を使用しています。
6.尿路用器具を使わないようにする：尿路用器具にはカテーテル挿入.膀胱鏡検査などがありますが.これらの侵襲的な手術は尿路感染の可能性を著しく高めることになります。 カテーテルを留置している時間が長いほど.尿路感染症のリスクが高くなります。 したがって.カテーテル挿入などの侵襲的な手術は.必要な尿路用器具や治療を除き.最小限にとどめる必要があります。 カテーテル挿入が必要な場合は.できるだけ早くカテーテルを抜きます。
7.体の免疫力・抵抗力を高める：規則正しい生活を送り.適度な運動を心がけ.過労.喫煙.アルコール依存.不潔な性行為を控える。
女性における尿路感染症の予防について
特に出産適齢期の女性や閉経後の中高年女性は.尿路感染症にかかりやすいので.予防をしっかりする必要があります。
1.感染しやすい時期の予防
(1) 月経：上記の予防策に加え.月経中は清潔な生理用ナプキンの使用.頻繁なナプキンの交換.適度な休息に特に注意する必要がある。
(2)妊娠中：妊娠中は尿路感染症の罹患率が高く.有害であるため.早期発見.早期管理のため.妊娠前または妊娠初期に尿路感染症のスクリーニングと細菌培養を受けることが推奨される。 また.妊婦の場合は膣からの分泌物が増えるため.身の回りの衛生管理に特に注意が必要です。
(3) 更年期：この時期の女性の衛生と健康管理に注意を払うとともに.いくつかの複合疾患を積極的に治療し.病原菌の侵入の機会を減らして尿路感染症を予防する必要があります。
2.衛生習慣
(1) 排便後の衛生管理：女性の尿道口は短く広いため.排便後に奥から手前に拭くと尿道汚染のリスクが高まるので.正しい方法は奥から手前に拭くこと.できれば水で拭くことである。
(2)性的衛生：性交渉による尿路感染症の女性には.性交渉の前に男女ともに外陰部を洗い.特に男性パートナーは冠状溝の汚れを洗いましょう。 性行為の後.一度排尿し.尿道内を尿で洗い流すと.細菌の一部が取り除かれ.感染の可能性を低くすることができます。 また.尿路感染症を防ぐために.病気や月経中は性交渉を避けることが重要です。
男性における尿路感染症の予防
男性は解剖学的な理由により.一般的に尿路感染症にかかりにくいと言われています。 男性の尿路感染症の原因は.全身性の感染症のほか.前立腺肥大症や結石.不潔な性行為などが関係していることが多いようです。
1.性器の局部衛生を保つ：包皮.亀頭.陰茎.会陰の清潔に注意する。 また.水を多めに飲み.排尿の回数を増やす。 体のあらゆる部位の感染症を積極的に治療する。
2.座りっぱなしや長い時間のサイクリングはいけません：自転車.バイクや馬に乗って.長い時間の座りっぱなし.便秘などは.前立腺の混雑.前立腺液排泄困難.感染を誘発し.前立腺に直接圧力を導く可能性があります。
4.尿路を開放しておく：尿をためない.水を多く飲む.前立腺肥大や結石を積極的に治療する。
5.性的衛生に注意：清潔にし.性感染症予防のためにコンドームを使用する。
4.小児の尿路感染症の予防
小児の尿路感染症は罹患しにくく.特異な症状を示さないことが多い。 原因は尿管.膀胱.下部尿道などの先天性尿路奇形が関係していることが多く.なかでも原発性膀胱尿管逆流症は特に多い。 予防策としては
1.日常生活では.できるだけ開放的なズボンを履かせない.乳児は定期的におむつを交換する.排泄後は時間をおいて赤ちゃんのお尻を洗い.清潔に保つなどの配慮が必要です。
2.女の子は外陰部を洗うとき.前から後ろへゴシゴシと洗うこと。
3.下痢.上気道感染.肺炎.敗血症や他の疾患は.積極的に細菌が感染によって引き起こされる尿路の血液循環の侵入を避けるように.治療する必要があります。
4.繰り返される尿路感染症に注意し.尿路奇形やその他の原因がないかどうか.専門医の検査を適時に行う必要があります。
5.包皮が長く.感染を繰り返す場合は.割礼をお勧めします。
V. 複合的な疾患に対する治療
糖尿病.泌尿器腫瘍.婦人科系の炎症.免疫機能の低下を招く各種疾患.尿路結石.尿路系異物.前立腺の炎症.泌尿器系の構造・機能異常など.尿路感染症の原因となりやすい各種併発疾患を積極的にチェック・治療します。 糖尿病患者の場合は.血糖値の厳格な管理.水分を多く摂ること.身の回りの衛生に気を配ること等が必要です。 泌尿器系の構造や機能に異常がある患者さんには.早期発見と合理的な治療のため.慎重な検査が必要です。
VI. 漢方薬
漢方薬は尿路感染症の予防と治療に独自の長所を持つことが実践で証明され.豊富な臨床経験を蓄積しています。 漢方医学では.尿路感染症は「淋病」の範疇に属し.腎虚.下焦の湿熱.膀胱の不好気化が基本病態とされています。 漢方治療は.鑑別と治療の原則に基づき.腎を養い利尿を清めることが基本で.薬の処方は個人差や病期の違いによって行われます。 急性期には抗生物質を投与して病状を和らげ.寛解期には体の免疫機能を向上させ.尿の酸塩基環境を改善し.再発を予防します。
七.合理的なダイエット
また.食べ物は個々の尿路感染症の発生や治療に影響を与えることがあります。 例えば.アルコールや唐辛子などは前立腺や尿道を刺激する作用があり.血管拡張や浮腫を引き起こしたり.抵抗力の低下を招き感染を誘発したりします。 感染症の発症は.酸化ストレスと関連していることが多いという研究結果があります。 粗飼料.ナッツ.植物油.新鮮な野菜や果物には.さまざまな種類の抗酸化物質が含まれているので.それを補給するとよいでしょう。 また.粗い穀物や野菜などの食物繊維を多く含む食品は.腸の動きを活発にし.特に前立腺炎を持つ男性の尿路感染症の予防に効果があると言われています。 亜鉛は体内の多くの酵素の活性成分であり.体の免疫機能を調節しています。