高血圧を予防・管理するには?

  高血圧症は.体内循環の動脈における血圧の上昇を特徴とする臨床症候群であり.心臓.脳.腎臓などの臓器の機能的または器質的障害を伴うことがあります。 高血圧は最も一般的な慢性疾患であり.心血管疾患の最も重要なリスクファクターである。  高血圧を予防・治療するには?  1.仕事と休息の組み合わせに注意する。  高血圧は予防が一番効果的で.そうしないと合併症が起きてからでは手遅れになります。 全体として.血圧が正常高値を超えている人の約41%が.4年以内に長期高血圧症になると言われています。 そのため.血圧が正常値の上限を超えている人は.降圧治療も行う必要があるのです。 高血圧の発症には.皮質の過度の緊張が重要な要因であるため.高血圧の患者さんには.自分の状態に合わせて休養や活動をアレンジすることが推奨されます。毎日8時間の睡眠と適切な昼休み.そして大通りや小川.公園で家族とのんびり散歩することは.大多数の高血圧患者さんに適切なことです。 もちろん.ラジオ体操や太極拳をきちんと行うことも.体力の維持や血圧の回復を促す上で非常に有効です。 軽度から中等度の高血圧の患者さんは.サイクリングや水泳を楽しむこともできます。 高齢者や重症の高血圧患者は.医師の指導のもとに行動を整え.快楽のために戦おうとして.一生後悔するようなことがあってはならないのです。 高血圧になる病気もあるので.早めに病院に行って治療することが必要です。  2.無理のない食事に気を配る。  高血圧の患者は.食事において.低塩.低脂肪.低カロリーの原則を守り.食事構成の合理的な組み合わせに注意を払い.食事は満腹になりすぎず.早すぎず.悪い習慣を避けることが一番です。 高血圧予防の観点からは.塩分摂取量のコントロールと「重い」食事の習慣を改めることにも注意を払う必要があります。 塩分の摂り過ぎが原因で高血圧になる人は全体の約20%という研究結果があり.このグループは医学的に「塩分過敏症」と呼ばれています。 また.天然の「降圧剤」となる食品もあり.普段から血圧を下げるために適切な食品に気を配っています。  3.薬物療法  通常の予防策をとらない人には.積極的な薬物療法が必要です。 もちろん.薬を飲むことは気軽なことではなく.関連する原則に従って実行する必要があります。 高血圧の患者さんには.薬を中断・間断なく服用することが勧められており.服薬の遵守は心血管・脳血管の合併症の発生を効果的に抑えることができます。 個人差があるため.最適な治療効果を得るためには.最小かつ最適な投与量を探し続けることが必要です。 現在.拡張期高血圧症における心血管イベントの発生および死亡率を低下させるために.利尿剤とβ遮断薬の併用が推奨されています。 高齢者では.合併症でβ遮断薬が必要な場合を除き.β遮断薬単独で使用するべきではありません。 収縮期高血圧の患者さんには.まず利尿剤を投与し.さらにカプトプリルなどのジヒドロピリジン系カルシウム拮抗剤を投与することで.心血管イベントの発生を抑制することが可能です。 血圧が過度に変動せず.一日中比較的安定した状態を保つためには.ロプレッサーのような長時間作用型の薬剤が推奨されます。 降圧剤は.β受容体に作用するもの.アンジオテンシンII拮抗薬のものなど種類が多いため.適切に選択しないと副作用が起こりやすい。 病院で明確な診断を受け.より安全に薬を使用するための医師のアドバイスに従うことが望まれる。  治療後は.すべてのステージの高血圧患者において.収縮期血圧を150mmHg未満に.拡張期血圧を90mmHg未満に下げることが理想とされています。