レーザー手術で矯正できる近視の範囲については.近視は1200度以下.遠視は600度以下.乱視は600度以下というのが基本的なコンセンサスです。 術前の角膜の厚さ.角膜屈折力.瞳孔などの要素を合わせると.近視でも1400度になることもあれば.1000度.あるいはそれ以下にしかならない近視もあります。 では.1400度以上の近視.例えば1900度近視や2200度近視など.角膜手術が適さない近視の解決法は何でしょうか？ レーザー角膜手術は角膜を削って平らに薄くするので.ある意味「引き算」ですが.目の中にレンズを埋め込む.それも非常に細かく薄いレンズを埋め込むのであれば.「足し算」とみなすことができます。 1200ディオプターを超える超高度近視や.角膜が比較的薄い高度近視.角膜が薄すぎる中等度近視の場合.眼内空間.特に前房の深さに制限がなく.角膜内皮に異常がなければ.原則として「加算」レンズの移植に適しています。 加法手術.屈折矯正レンズ移植による強度近視矯正は.欧米で広く行われている。 角膜組織を切除・破壊せず.手術後の縫合もないため.治療効果は非常に大きく.安全性も高い。 ICLを例にとると.ICLは精製されたコラーゲンポリマー（Collamer）であり.生体親和性に優れ.眼内での副作用がない。 初期の前房型レンズから現在の後房型レンズまで.この水晶体の「追加」手術も中国で増加傾向にある。 わずか数年の間に.屈折矯正レンズの移植手術の件数は劇的に増加しています。 付加」手術のその他の臨床的利点は何ですか？ 全手術にかかる時間はわずか5～15分で.入院の必要はありません。 切開創は小さく.眼組織の構造や形状を変えることなくレンズを折り畳むことができるので.回復が早く.翌日から仕事ができます。 細隙灯顕微鏡で見ると.毛様体溝に固定されたICLは人間の自然な水晶体に最も近いため.見栄えが良くなります。 ICLは “付加物 “であるため.問題があれば水晶体を取り除くことが可能であり.この手術は非常に可逆的である。 1,400～2,200ディオプター以上の近視の人には.レーシックなど従来のレーザー手術とは比較にならない特徴を持つICLなどの水晶体手術が必ずや盛んになると推測できる。