痛みのない大腸内視鏡検査は.スコープ挿入による排便時の不快感.膨張による腹部膨満感.腸壁を引っ張ることによる腹痛や吐き気から解放されるため.患者から広く歓迎されている。 痛覚のない人がハンダごてを手に持ち.手が焦げるまで離さないことを想像してほしい。 覚醒時の患者は.私たちが膨らませすぎると.腸管が伸びすぎ.腸内視鏡クライミングや患者の他のケースは.腹部膨満感や腹痛を叫ぶだろう.我々はタイムリーな吸引され.ミラーを押して.登山を解除し.医師のジェスチャーの操作が緩和されるか.あるいは一時停止されますが.患者は患者のコミュニケーションなしで麻酔された.内視鏡の医師は.ガスがより膨張する可能性があり.ミラーを滑らせる.腸管穿孔の危険性を高める.または腸間膜が伸びすぎている.離さないミラーを挿入し続けるために登るベルトの場合になります。 腸管穿孔の危険性が高まったり.腸間膜が過度に引っ張られ腸間膜損傷につながったりする。 大病院の内視鏡医からのフィードバックによると.無痛性腸内視鏡検査が広く行われるようになってから.腸内視鏡検査に起因する虚血性腸症が著しく増加しており.一般に無痛性腸内視鏡検査.特に小腸内視鏡検査後1週間程度で腹痛.下痢.血便などの症状が現れ.再び腸内視鏡検査が行われると腸粘膜浮腫.粘膜下出血.粘膜の一部が壊死・潰瘍化するなどの症状が現れる。 これは.無痛大腸内視鏡検査で.患者が医師に有害な情報をフィードバックできない場合.患者の腸管の湾曲が大きく.医師のジェスチャーが重くなり.腸間膜血管損傷による腸間膜の過度の牽引が起こり.腸虚血になるためである。 従って.無痛大腸内視鏡検査は過度に使用すべきではなく.もちろん.医師の優しいジェスチャー.熟練度も非常に重要である。 1.たとえ無痛大腸内視鏡検査でも.患者は苦痛で泣き叫ばないし.手術する医師はできるだけ少ないガスを与え.明瞭な視界の下で手術し.優しく手術し.鏡に登らない。 2.無痛大腸内視鏡検査終了後.患者の腹痛が残りにくい場合.腸穿孔の可能性を考えて.緊急腹部X線撮影.不用意に感染性ショックや他のより深刻な結果を引き起こすことはできません。