発熱は小児期によく見られる症状で.当たり前のことではありますが.子どもが熱を出すと親は特に神経質になり.治療やケアの効果に影響を与える不適切な方法で.ケアのプロセスを間違えてしまうこともあるようです。 熱を出したお子さんのケアで.親御さんがやってしまう失敗を指摘し.注意していただきたいと思います。 また.食事に関する注意点もご紹介していますので.ぜひご覧ください。 I. 間違った方法 1.子供をしっかり包む。 子どもが熱を出すと.また風を受けるのではないかと心配になり.子どもをしっかり包む親がいます。 これは子供の放熱や冷却に影響を与えるだけでなく.子供の熱性けいれんを誘発することになります。 正しい方法は.冷たい風が直接吹いていない場合は.衣服を脱ぎすぎたり.衣服を緩めたりして.放熱を助長させることである。 2.熱を下げるために.高濃度のアルコールや冷水浴を選ぶ。 そうすることで.早く熱が下がると思われがちです。 現実にはそうではありません。 子どもが熱を出すと皮膚の血管が拡張し.体温と冷水の温度差が大きくなるため.高濃度のアルコールや白ワイン.冷水の摩擦浴は子どもに強い血管収縮を起こし.悪寒や震えなどの不快感を与え.さらには子どもの酸素不足.低酸素血症を悪化させることがあるのです。 アルコール風呂は段階的に廃止されていますが.親御さんや高齢者の方はご存じない方が多いようです。 正しい方法は.額.首.わきの下.股.太ももの付け根など.太い血管がある部分を中心に温浴させることで.体温を下げる効果を得ることができます。 3.解熱剤の不適切な使用。 熱を出した子供を見ると.解熱剤を使って早く子供の体温を下げようとする親が多い（これは親から医者への命令であることが多い）。知らないうちに.早く冷やしすぎたからといって病状が改善したわけではなく.また.正しく塗らなければ.子供が大量の汗をかいて欠伸などの副反応を起こし.子供に余計な害を与えてしまうこともあるのである。 正しい方法は.子供の体温が38.5℃以下の場合.解熱剤を使用することができ.沸騰した水を多く飲み.状態の変化に細心の注意を払い.または物理的な冷却方法を適用することが最善です。体温が38.5℃以上の場合.解熱剤を飲むことができ.薬を使う前に.両親はよく説明を読んで.または使用する小児科医の指導の下でより良かった。 4.子どもに気軽に薬を飲ませる。 小児の発熱は臨床の場では珍しいことではなく.利便性を考えて薬局に自分で薬を買いに行く親御さんもよくいらっしゃいます。 しかし.子供の状態の急速な変化のために.子供の肝臓の解毒の欠如と相まって.薬物の貧しい耐性は.腎臓の開発は.臓器機能への損傷をもたらし.薬の影響に非常に脆弱な.完璧ではありません。 母親が風邪をひいたとき.子どもが感染しないように親が自分の風邪薬を子どもに飲ませる。 正しいアプローチは.親が気軽に子供に大人用の薬を使わせてはいけない.自分で購入した薬も医師の指導のもとで服用し.子供に不必要な害を与えないようにすることです。 5.抗炎症剤を盲目的に与える。 小児の発熱は.発熱を引き起こすウイルス感染症や細菌感染症などの急性上気道感染症で多くみられます。 しかし.子供の発熱を見ると.やみくもに消炎鎮痛剤を飲ませる親もいるし.患者の親も輸入医薬品を求める人もいる。 “発熱の本当の原因を知らずに消炎剤を誤用すると.小児細菌叢の障害.肝・腎機能の障害.病原細菌の薬剤に対する抵抗力の増加などを引き起こし.子供の体調回復に寄与しない。 正しい方法は.子どもが熱を出したら病院を受診し.医師の指導のもとで薬を使用するのが一番です。 症状に合わせて適切な薬を処方することで.初めて薬の効果を発揮することができるのです。 6.小さな病気は大きく治療する.小さな病気は生理食塩水を垂らす必要がある。 生理食塩水を吊るすと冷却効果が高く.水分を補給できると考える親御さんが多いので.お子さんが熱を出すと積極的に生理食塩水を吊るすようにお願いしています。 しかし.生理食塩水の使用には.輸液反応や交差感染などのリスクがあります。 十分な休養をとらせ.沸騰したお湯をたくさん飲み.消化のよいものを食べ.薬の服用は医師の指示に従うのが正解です。 2.食事と手入れ 1. 熱があるときは.全身の気血が上へ上へと移動し.相対的に消化管の気血が減少しています。 “脾胃 “が弱り.気血を運べなくなることで.このような症状が出るのです。 熱があるときは.脾胃の負担を増やさないように軽食が望ましく.「白粥」「雑穀粥」「野菜粥」「かぼちゃ」などを食べるとよいでしょう。 熱が下がってから.「鶏がらスープ」「卵スープ」「ひき肉スープ」など.適宜調整するのがよいでしょう 熱が下がったら.「鶏がらスープ」「卵スープ」「ひき肉」など.適切な頓服を作る。 2.温かい水.温かいおかゆを多めに飲む。 外熱は.「ウイルス」や「細菌」など.病気の原因となる微生物と体との戦いです。 発熱時に最も消費されるのは「水分」なので.温かい水や温かいおかゆを多めに飲んで「水分」を補給してください。 一番大切なのは.水分が不足しないように.汗や排泄が正常にできるようにすることです。 3.足湯を増やす。 冷えは足元から。 靴下やスリッパは保温と乾燥を心がけ.床を裸足で歩かないようにしましょう。 浸かる時間は10～15分程度で.繰り返しお湯を沸かして.汗をかくとよいでしょう。 4.物理的な冷却方法。 氷は.高熱があっても「風邪の恐れ.悪寒.鼻づまり.透明な鼻水」のない子供には.漢方の観点から.必要に応じて.差別的な使用が適しており.「風邪の恐れ.鼻づまり.鼻水」のある子供は.温水を外用する方法が適しています。 5.高熱で発汗がない場合は.解熱剤（「マーリン」「小児用解熱坐剤」など）を使用して発汗により熱を下げ.発汗後は氷砂糖を入れた熱いお粥を摂るとよいでしょう。 汗をかいた後は.熱いお粥に氷砂糖を入れて飲むと.体力を傷つけずに熱の再発を抑えることができます。