患者：2007年初めに超音波で子宮筋腫が多発.開管.月経痛あり 腹腔鏡で左側の子宮筋腫とチョコレート嚢胞を切除.癒着解除.子宮内膜4ヶ月.現在まで妊娠せず。 再検査の結果.右側に4cm×2cmのチョコレート嚢胞が見つかり.右腹部に軽い痛みがあります。 月経周期は28日で月経量は少なく.CA125は110.抗子宮内膜検査は陽性である。 子宮内膜の厚さは5MMで.30歳ですが.妊娠を希望していますが.現在.医師から手術を勧められています。 漢方薬を飲めば治るのか？ とても悩んでいます! 月経の規則性：比較的規則的 初潮の年齢：14歳 1回の生理日数：4日 月経周期の平均日数：28日.たまに1～2日早い 月経の量.色.腹痛： 最終月経の日付と状態：1/7.血塊のある低容量 結婚時年齢：3歳 妊娠回数：なし 流産回数：なし 出産回数：なし
広州中医薬大学第一附属病院中医婦人科の葉敦敏先生：この疾患は.妊娠を目的とするならば.本当に手術が必要です。 不妊の心配がなければ.手術をしてもしなくても問題ありません。 どんな状況であっても.漢方薬を飲むことは有益なことです。
患者：葉先生.どうもありがとうございます。旧正月5日に出勤されるとのことですが.子供がとても欲しいので直接相談したいのですが.先生のお力をお借りできればと思います。 子供が欲しいので直接相談したい。 西洋医学の副作用は重々承知しているので.漢方薬を飲めるかどうか確認したい。 今回もありがとうございました
広州中医薬大学第一附属病院中医薬婦人科 葉敦敏：中医学を含むどんな薬にも副作用の可能性がありますが.ただ.メリットがデメリットを上回り.場合によっては西洋医学も必要で.要は状況がどうなのか.ということです。 手術記録など.過去の医療記録をすべてご持参ください。
患者：Ye先生.こんにちは。 旧正月の5日に初めてYip先生に会いに行ったのですが.先生はとても辛抱強く私のファイルを読み.アドバイスをしてくれました。 私は2007年にすでに腹腔鏡検査を受けており.現在はセリアック嚢胞と子宮内膜症があり.不妊症です。 さて.イエ先生から生理の7日前に飲む薬を処方されたので.2点ほど質問させてください。1) この漢方薬は通常どれくらいの時間煮出すのか.また1日1回で十分なのか。 処方時に聞くのを忘れてしまった。2) 今月は生理がひどく早く.その時に葉先生はこの薬は生理前に飲んだ方がいいと言われたので.生理中も飲み続けるべきか.すぐに飲むのをやめて生理が終わってからまた葉先生に診てもらうべきか.お聞きしたいのですが.いかがでしょうか？ イェ先生にはとても感謝していますし.先生のお力で健康で賢い赤ちゃんを妊娠できることを願っています
広州中医薬大学第一附属病院中医薬婦人科 葉敦敏：1.薬草をとろ火で30〜40分煮出し.できれば煎じ薬を繰り返し.1日2回飲む。2.生殖を調整するハーブについては.月経周期に関係するので.好きな時期に摂取する。 内異性のために月経期に摂取するハーブは.他の時期とは全く異なる。 だから.前作は中断している。
患者：葉先生.ありがとうございました。 それなら.生理前は薬を飲まない。 今日で生理2日目ですが.以前より少し流れが重く.血塊があることに気づきましたが.薬が効いているのでしょうか？ 明日から仕事がないので.明日から飲むのをやめたら.どんな薬を飲めばいいのでしょうか？ 木曜日にもう一度会うには遅すぎませんか？ ありがとうございました。
広州中医薬大学第一附属病院中医薬婦人科 曄敦敏（イェ・ドゥンミン）：木曜日に診てもらえますよ。 あとは.単味の天氣粉を1回3g.1日2回.ぬるま湯で飲んでください。
患者：葉先生.こんにちは。 今日処方していただいた薬を飲み終えて.明日新しい処方箋をもらいに行く予定だったのですが.偶然にもリーダーが明日出張の約束をしたので.明日母に処方箋をもらいに行ってもらうか.月曜日まで待つか.どちらを選べばいいでしょうか？ 何かご提案がありますか？ ありがとうございました。
広州中医薬大学第一附属病院 中医学婦人科学科 曄敦敏（イェ・ドゥンミン）：どちらも可能です。
患者：明日.母に頼んで.私の状態を話してもらい.まず薬を処方してもらい.必要なら来週また行くことにします。 イェ先生.ありがとうございました。
患者：葉先生.今日生理が来たばかりで.薬も飲み終わったので.明日には診察できますよね？ 生理がまだ25日ほど早いのですが.とても苦しく.右腹部に漠然とした痛みがあります。
患者：イエ先生.今月はまだ生理が来ないので.妊娠検査薬で2回検査しようとしたら.2本線が出ました。 嬉しくて.すぐにでも診察に行かなければならないのでしょうか？ 今月は出張が多く.飛行機に乗ることが多いので心配です。また.わからないからこそ.休養や体にはとても無頓着で.超音波検査も2回受けていますが.何か異常があるのでしょうか?
広州中医薬大学第一附属病院中医婦人科 葉敦敏：まず.おめでとうございます.妊娠ですね。 しかし.まだやることはたくさんあります 1.性交渉の禁止.歩きすぎの回避.検査結果をもとに入院して妊娠を落ち着かせるかどうか。2.初期胚の状態を知るために.ご自宅近くの大きな病院で.朝空腹時にHCG定量.プロゲステロン.エストラジオールの3項目の血液検査を受けていただくことをお勧めします。葉酸の摂取を続け.「妊娠薬」が残っていれば.薬局で広州の「腎胎薬」を購入して服用すればよいでしょう。4.血液検査の結果が出ましたら.再度ご連絡させていただきます。
患者様：葉先生.本当にありがとうございます！先生に診てもらってから自信がつきました。 以前.1年前から妊娠していたのですが.イエ先生の薬を2ヶ月飲んで妊娠しました。 こんないい先生に出会えて.感謝してもしきれません。 結果が出たら.Ye先生に会いに行きます。
広州中医薬大学第一附属病院中医薬婦人科の葉敦敏さん：どういたしまして.これは神様のご好意です。 子宮内膜症は流産しやすいので.油断は禁物です。
患者：葉先生.病院で検査を受けたらHCGの値が7000を超えていたのですが.これは正常ですか？ プロゲステロンはそんなに早く結果が出ませんでした。 中山第一病院の先生はエストラジオールは別にできないと言われたのでまだ調べていないのですが.調べる必要があるのでしょうか？ イエ先生.お忙しい中.お返事をいただき.本当にありがとうございました。
患者：イェ先生に言い忘れたのですが.先月27日に生理が来て.今日30日に採血したのですが.HCG7000を測定するのは普通なのでしょうか？ ありがとうございました。
広州中医薬大学第一附属病院中医婦人科 葉敦敏：とても良い。 プロゲステロンも高ければ.胚は順調に発育していると言える。 今日の午後に来ていただいて.妊娠を落ち着かせる漢方薬を処方し.あとは家で赤ちゃんを育てていただくことをお勧めします。
患者：葉先生.今日プロゲステロンの結果が出ました.25.2です（血液検査は4月30日に行いました）。 何か注意することはありますか？ イェ先生.ありがとうございました。
広州中医薬大学第一附属病院中医薬婦人科 葉敦敏先生：子宮内膜症の人は妊娠後プロゲステロンが低下するため.流産しやすくなります。 胎児保存のために.今からプロゲステロンの摂取を開始することをお勧めします。 HCGは明日か明後日にもう一度調べればよい（プロゲステロンは調べなくてよい）ので.早く成長できれば問題ないでしょう。
患者：葉先生.こんにちは。 早速のご返信ありがとうございました。 ちなみにプロゲステロンの検査結果は25.2ng/ml.単位はng/ml.（nmol/Lという別の単位があるため）でした。 ネットで調べたところ.妊娠7週で24.5±7.6ng/mlが正常と書いてあったので.イエ先生にお聞きしたいのですが.25.2ng/mlはまだ低いので.先生の指示通りプロゲステロンを摂取する必要がありますよね？ ありがとうございました。 明日.もう一度HCGを調べてもらう予定です。
広州中医薬大学第一附属病院 中医学婦人科学科 葉敦敏先生：これは70nmol/L以上に相当し.まだ比較的良い方だと思います。
患者：Ye先生.こんにちは。 今日.病院に行ってHCGを測ってもらったところ.30541mIU/mlでした。 2回の測定結果は.最終生理 3.27 4.30: 妊娠33日目 HCG:7085mIU/ml プロゲステロン: 25.2ng/ml 5.8: 妊娠41日目 HCG:30541mIU/ml イエ先生にお聞きしたいのですが.赤ちゃんは正常に発達していてまだまだ必要ということですか？ 薬は飲み続けなければならないのでしょうか？ 漢方薬の再処方には.貴院に行く必要があるのでしょうか？
広州中医薬大学第一附属病院 中医学婦人科学科 葉敦敏先生：おめでとうございます。 正常な子宮内妊娠に近づきつつある。 来週には超音波検査も検討できます。 しばらくは漢方薬と西洋薬を使い続けてください。 超音波で胎児の心臓が見えるまで待ってから調整する。
患者：葉先生.こんにちは。 昨夜から今朝にかけて.左腹部にぼんやりとした痛みがあり.とても心配になりました。 今日も仕事中は普通の感じですが.まだ少し違和感があります。 現在.妊娠46日目ですが.超音波検査はいつ頃受ける必要があるのかお聞きしたいのですが。 新たに漢方薬を処方してもらいに行く必要があるのでしょうか？ ありがとうございました。
広州中医薬大学第一附属病院中医婦人科 葉敦敏先生：まず週末に超音波検査を行い.引き続き漢方薬を服用すればよいでしょう。
患者：葉先生.アドバイスありがとうございます。 週末に超音波検査を受けに行き.来週漢方薬の再調整に伺います。 今回の妊娠はとても嬉しいのですが.あれこれと心配です。 イエ先生.ありがとうございました。
患者：イェ先生にもう一つ質問があります。私はO型.夫はB型なので.赤ちゃんはABO溶血の可能性があると読んだのですが.何か検査をする必要がありますか？ いつもありがとうございます。
広州中医薬大学第一附属病院中医薬婦人科 葉敦敏：染色体や催奇形性項目の血液検査は.妊婦健診まで待って一緒にやってもらうこともできます。 血液型の問題も.中間期が終わってから確認・評価することにしています。
患者：こんにちは.葉先生。 先週.中山病院に検診に行ったのですが.超音波検査の予約が6月1日になっていたのですが.遅すぎませんか？ その時.9週目になります。 シリエン服用後.コデインのビタミン錠はもう飲まなくていいのでしょうか.また.母乳はもう飲まなくていいのでしょうか。 ありがとうございました。
広州中医薬大学第一附属病院中医婦人科 曄敦敏：超音波検査は早くても遅くても大丈夫です。 また.マルチビタミンを断続的に摂取することも有効です。 胃腸の機能が正常であれば.新鮮な牛乳を飲むことが推奨されます。
患者：こんにちは.葉先生。 ご無沙汰しておりますが.今日初めて超音波検査＋NTを受けに行ったところ.すでに妊娠12週目です。NT 1.1mmは小さすぎないか？ 心拍数は1分間に145回。 その他は正常です。 右側の卵巣嚢腫も4月上旬の3.6cm×2.8cmから2.8cm×2.5cmに変化しています。 子宮内膜症は.妊娠すると徐々に良くなるのでしょうか？ すでにマルチビタミンの錠剤だけを飲んでいますが.便が少し細く.体重に変化がないのですが.正常でしょうか？ やはり.ハーブの摂取について相談に行く必要があるのでしょうか？ 今日.超音波検査を受け.だいぶ安心しました。 私が一番感謝しなければならないのは.一番辛い時に助けてくれて.無限の勇気を与えてくれて.やっとの思いで赤ちゃんを授かることができた葉先生だと思います。
広州中医薬大学第一附属病院中医婦人科 葉敦敏先生：おめでとうございます.やっと最初の3ヶ月を乗り切りましたが.これからも気をつけてください。 子宮内膜症との付き合い方です。 もしかしたら.妊娠10ヶ月を過ぎたら.セロリも自ずと消えるかもしれません。 今はカルシウムの錠剤を飲んで.他は何も飲まなくていい。 ご健闘をお祈りします。
Patient: Yip先生.こんにちは。 昨日2回目の超音波検査を受けましたが.すべて正常で.赤ちゃんは22+5週目です。 超音波検査の結果.胎盤は子宮後壁に付着しており.胎盤成熟度は0.厚さは25mm.頸管口より27mm前方にあり.前置胎盤が示唆されました。 この問題で.私は幸せな気分でいたのですが.突然とても心配になりました。 このような状態でも胎盤が育つ可能性はあるのでしょうか.またどうしたらいいのでしょうか。 赤ちゃんは逆子で.お腹の中で赤ちゃんが動いているのをずっと感じています。 イエ先生は.私たちの出産が容易でないことをご存知なので.また先生のお力をお借りしたいです。 本当にありがとうございました。
広州中医薬大学第一附属病院中医婦人科 葉敦敏先生：「胎盤は頚管口より27mm前方」というのは.明確ではないのでしょうか？ 内部Osから27mmなのか.覆っているのか？ これが肝心なのですが.子宮口から27mmであれば.日常生活に注意し.大きな運動を避ければ.たいていは無事に乗り切ることができます。 もし.それがカバーされているならば.より深刻である。 産科医との詳しい相談をお勧めします。
患者：葉先生.お返事ありがとうございました。 頸部の開口部を27mmほど覆っていること。 その時に医師から出血しやすいと言われ.あまり知識がなかったため.家に帰ってからネットで調べて初めて深刻さを知りました。 それと.お聞きしたいのは.頸管口の幅はどのくらいで.頸管口を27mm覆うというのは.完全に覆っているのか.部分的に覆っているのか.また.夜.ベッドで逆子を高くして.重力で自然に胎盤が上に伸びていく方法は可能でしょうか。 医師は.28週以降に再検査に行き.上に伸びているかどうかを確認するよう提案しました。 Yip先生.いつもありがとうございます。 困ったときは.一番助けてほしいです。 ありがとうございました。
広州中医薬大学第一附属病院 中医学婦人科学科 葉敦敏先生：これは潜在的なリスクと思われます。 これについては.産科医に相談するとよいでしょう。
Patient: アドバイスありがとうございました！もっと注意します。
患者：イップ先生.私は無事に帝王切開で可愛い赤ちゃんを出産しました.何よりもイップ先生に感謝します.本当に幸せです。 幸せです。 辛い妊娠体験を考えると.葉先生に出会えたことが何よりの幸運でした。先生の丁寧な管理のおかげで.妊娠することができました! 赤ちゃんの世話をしていたので.ずっとインターネットをしていませんでした。 本当にありがとうございました。 イエ先生には.今年も健康で幸せな一年でありますように.そして.私たち姉妹にたくさんの良い妊娠をもたらすことを願っています。 イエ先生もお気をつけて!
広州中医薬大学第一附属病院中医薬婦人科 曄敦敏先生：おめでとうございます。 祝福を！