山西省臨汾市に住む楊さんは56歳.5年前に突然.左目尻がピクピクと動くようになった。 しかし.朗報は訪れず.彼女の左まぶたは飛び続けていた。 徐々に口角と顔の半分がピクピクし始めた。 近所の漢方薬局で鍼灸や漢方薬の治療を受けていたが.いろいろと試してみたが改善されなかったという。 患者さんの疑問は.「顔のピクピクを和らげる方法はないか」「ピクピクを治す方法はないか」です。 [質問と回答】：まだ診断はついていませんが.5年前から左側の目尻.顔.口がピクピクすることがあるそうです。 治療のために鍼を打ったり.漢方薬を飲んだりもしていますね。 お書きの症状からすると.ほとんどが顔面筋の痙攣と考えられます。 また.病院で顔面の筋電図検査を受けて.さらに診断を確定することもできます。 現在.顔面けいれんの主な治療法としてまず挙げられるのがボトックスです。 試してみるのもいいですが.ボトックス注射は3ヶ月から6ヶ月くらいで再発するので.ボトックスを続ける必要があります。 これで顔のピクピクは緩和されますが.顔の痙攣は治りません。 顔のピクピクを根本的に治したいのであれば.顔のピクピクの微小血管減圧術を受ける必要があります。 そして.MRIのレポートの上に.血管と顔面神経の巻き込みがあることを書き加えたのを見ました。 また.MRIレポートの結果から.微小血管減圧術の後に大きな結果が得られる可能性があります。 手術は全身麻酔で行われ.患耳の後ろ.髪の生え際の内側に約3cmの横切開を行い.頭蓋骨にコインサイズの穴を開けます。 顔面神経の走行部分を顕微鏡で探り.圧迫しうる血管やくも膜帯をすべて解除して.テフロンスペーサーで神経根から隔離します。 原因となっている血管を分離し.刺激の原因を取り除くことで.顔面神経の過興奮を消失させます。 手術時間は約2時間で.大半の患者様が術後すぐに顔の痙攣が消失することを実感されています。 QOL（生活の質）に影響を与えることなく.正常な顔面の感覚と機能が保たれ.95％以上の治癒率を誇っています。