8の字プレートを用いた小児の重度膝関節外反症に対する低侵襲治療法

目的:小児の膝関節外反は下肢の変形として一般的である。小児の歩容や歩行に影響を及ぼす。本稿の目的は.小児の骨端成長の可能性を利用し.骨切り術に代わる低侵襲な矯正手術を模索することである。

方法。症例は8例.4~12歳.男性56例.女性2例であった。5例は特発性両下肢膝彎曲症.1例は多発性骨軟骨腫による膝彎曲症.2例は脛骨近位端骨折後の膝彎曲症であった。8例全てに8の字プレートによる下腿骨内側骨端成長ブロックを行った。

結果:1年経過した3例では8プレートを除去し.膝関節外反は完全に矯正されたが.残りの5例は経過観察中。

結論:下肢の角度変形の矯正に一時骨端部ブロックによる方法は理想的治療方法である。8-plateは骨切り術に比べ低侵襲で簡便.安全であり.外固定を必要とせず.術後は近いうちに地上歩行が可能である。