1.膣超音波検査とは？ 超音波検査とは.超音波を用いて非侵襲的な検査を行う臨床検査技術であり.現代臨床医学における主要な診断法の一つとなっています。 では.超音波はどのように機能するのでしょうか？ まず.超音波について理解しましょう。 人間の可聴域には限界があり.16～20,000Hzの音波しか感じられず.20,000Hz以上の音は聞こえないのが超音波と呼ばれる音である。 超音波は通常の音波と同様.一定方向に伝わり.物体を透過することができる。 障害物に当たると.障害物によって異なるが.エコーが発生する。 このエコーを収集し.機器によって画面に表示することで.物体の内部構造を把握することができる。 この原理を利用して.人々は超音波を人間の病気の診断や治療に利用している。 婦人科の超音波検査には.腹部超音波検査と経膣超音波検査があります。 腹部超音波検査では.下腹部に超音波プローブを入れて骨盤内を観察し.子宮.付属器.骨盤腔に焦点を当てます。 検査の30分～1時間前に約1000mlの水を飲み.尿を最大限我慢する必要があります。 膀胱があるレベルまで満たされて初めて.明暗のコントラストによって子宮や卵巣の形がはっきりわかるからです。 経腟超音波検査は.超音波診断装置の特殊なプローブを使用して行われます。 腟超音波プローブにフィルムをかぶせ.プローブを腟内に挿入して検査します。 プローブが子宮や卵巣の近くに位置するため.画像は鮮明で解像度が高く.より正確な結果が得られます。 さらに.尿を我慢する必要がないため.時間の節約になり.患者さんも安心できるという利点もあります。 2.妊娠初期の膣超音波検査は必要ですか？ 妊娠初期の腟超音波検査は.妊娠嚢の位置.胎児の成長と発育を観察し.奇形児や不良児の出生率を減らすために.明らかに必要です。 妊娠初期に経腟超音波検査を受けることには.次のような利点があります：（1）妊娠嚢の正常な位置がはっきりわかり.妊娠が子宮内妊娠か子宮外妊娠（一般に子宮外妊娠と呼ばれる）かがはっきりする。 (2) 妊娠週を確認し.胚の発育を判定する。 妊娠週数の判定には.妊娠嚢の平均直径.胎芽の大きさ.胎児の頭-尻の長さなどが用いられ.妊娠中期から後期にかけての胎児の発育を判定するのに役立ちます。 経腟超音波検査で胎芽が5mm以上あれば.胎児心拍が確認できるはずです。 胎児の心拍が見られない場合は.胚の発育が止まっている可能性があるので.定期的に検査する必要があります。 (3) 胚の数を調べるため.多胎妊娠の早期診断には最も正確な方法です。 (4) 胎盤の早期発育を観察する。 妊娠6週には.胎芽の小葉状の絨毛膜と子宮の下層の形質膜の間に原始胎盤が形成され始め.妊娠8週には胎盤が確認できるようになる。 (5) 子宮および付属器異常の早期発見。 子宮の異常.子宮筋腫.付属器の腫れなどを発見することができます。 このことは.超音波検査が妊娠初期の診断や疾患の鑑別診断に重要な用途があることを示しています。 3.妊娠初期の膣超音波検査は胎児に影響を与えるか？ これは.これから妊娠する両親にとって大きな関心事だと思います。 超音波は一種の音響伝導であり.電離放射線や電磁放射線はなく.人体組織への害はないと一般に考えられています。 実際.超音波の医療利用は強度が低く.安全基準値を下回っている。妊娠初期の検査は通常3分以内と短時間であり.予定外のグライド検査も胚にとっては基本的に安全であり.超音波検査による胎児奇形の報告もない。 別の言い方をすれば.妊娠初期に必要な数回の超音波検査は.生活の中で電子レンジや携帯電話を使って受ける放射線の強さほど有害ではないかもしれない！ 長年にわたり.科学者たちは.超音波診断が胎児の発育に影響を及ぼすかどうかについて.理論的および臨床的な研究を続けてきましたが.そのほとんどが.重大な悪影響はないとしています。 4.早期膣超音波検査はいつ必要ですか？ ほとんどの病気には.子宮外妊娠.自然流産.妊娠悪阻などの前駆症状があり.膣からの出血や腹痛を伴うことがよくあります。 したがって.膣からの出血や腹痛が異常の兆候である場合には.これらの疾患の可能性を考え.できるだけ早く医師に相談し.膣超音波検査を受けて診断をはっきりさせ.病状を遅らせることのないようにすることが大切です。 また.多胎中絶や薬による中絶の経験がある人.急性・慢性骨盤内炎症性疾患の既往がある人.卵管の機能が低下している人.緊急避妊ピルを使用したことがある人など.子宮外妊娠のリスクが高い人は.できるだけ早く超音波検査を受け.妊娠嚢の場所を特定したほうがよいでしょう。 人生には理性と知識が必要です！ 膣超音波検査に関しては.理性的に考える必要があります！