子どもは元々活発で.自分の身を守る意識や能力が低いため.骨折しやすい。
小児の骨組織構造や骨折治癒特性は成人とは大きく異なり.骨折の治療においても独自の特徴を有しています。
小児骨格の構造的特徴
1.小児骨格の両端にある成長板は.骨格の成長を維持する特殊な構造である。
骨端板の軟骨内の細胞が分化・増殖し続けることにより.骨格は長さを増していくことができる。
思春期を過ぎると.骨端板は徐々に増殖能力を失い.骨の成長が停止します。
外傷により骨端板が損傷すると.骨格の成長に影響が出る。 大人に比べて子供の骨は有機物が多く.無機物が少ないため.延性があり.もろいという特徴があり.怪我による骨折は.若い小枝が折れるように.骨が曲がったり.一部だけ折れることが多く.臨床的には「緑枝骨折」と呼ばれています。
もちろん.力が非常に強ければ.完全に折れて明らかに骨がずれていることもあります。 子どもの骨折の治り方は大人のそれとは異なり.次のような特徴があります。骨折の治りが早い：骨折後.骨表面の骨膜細胞が分化・増殖して新しい骨を作り.骨折の両端を癒合させるまで治ります。
小児では骨膜の造骨能力が高く.新生骨が早く大量に作られるため.成人よりも治癒期間が著しく短く.例えば上腕骨顆上骨折でも小児ではわずか2週間で初期治癒が可能である。
小児の骨折が治癒しないことは.非常に稀です。 整形外科的能力の高さ：小児の骨格は.成長発育期の骨折による変形を矯正する能力がより高い。
骨折の多少のずれ（時には.より目立つずれ）であっても.骨折の力線が満足できるもので.回旋や短縮変位を矯正すれば.後遺症を残さずに数ヶ月から数年後に矯正することが可能です。 小児の骨折の原則と管理は.上記のような骨格構造や骨折治癒の特徴から.成人のそれとは大きく異なっています。
医師や小児の家族がこれらの特性を理解していない場合.骨折の解剖学的整復を追求すると.小児は不必要な外傷を負い.さらなる苦痛を受ける可能性がある。 小児の骨折の治療では.西洋医学では切開して内固定することが多く.固定力が強いという利点がありますが.手術の侵襲が大きいという欠点があります。
漢方医学では.小児の骨折の治療は.閉鎖性縮小スプリント（またはギブス）による外固定が多くなっています。
四肢の骨折（小児骨折を含む）の治療では.豊富な経験があり.小児に起こりやすい鎖骨.上腕骨茎.上腕骨顆上.橈尺骨.橈骨遠位端の骨折.下肢の大腿骨や脛骨の骨折では.closed
reductionで十分な効果が得られるとともにsplintやcastによる外部固定をすることが可能であり.小児の場合は.splintやcastによる外部固定のほかに.脛骨や脛骨の骨折の場合は.castによる外部固定の方法があります。 閉創を基本に.低侵襲な固定法（経皮的針固定法など）を用いて骨折を治療します。
この治療法にはいくつかの利点があり.切開や外傷は従来の西洋医学に比べてはるかに小さく.低侵襲と呼ばれることもあります。一方.骨折の固定は強く.長期のギプス（またはスプリント）固定や負傷肢の長期の制動を必要としないので.早期に動くことができ.子どもの活発な性格に合っています。