「見えない二分脊椎」とは.正常な発育の過程で椎体の両側が真ん中で合わさり.蝶形突起が形成される先天性の発育異常です。 発育が妨げられ.うまく合わさらないと裂け目が残り.「見えない二分脊椎」と呼ばれます。 裂け目の位置や大きさによって.次のような異なる治療法があります。 1.裂け目が小さく.症状を引き起こさない場合は.治療の必要はありません。 目に見えない二分脊椎は.初期の段階では異常な症状を示さないため.通常.患者さんには治療をお勧めしません。 というのも.目に見えない二分脊椎の患者さんの中には.一生この症状で苦しまない人もいるからです。 2.目に見えない二分脊椎には脊髄塞栓症という病気があり.通常.早期の手術で治療が可能です。 患者さんの病変が頸椎.胸椎.腰仙椎のいずれにある場合でも.手術の際にはまっすぐな棘上切開が用いられます。 二分脊椎の手術後.尿失禁がある場合は通常カテーテルが使用され.手術部位の衛生と洗浄が容易になります。 また.排便をコントロールできない若年患者には.感染を避けるために抗生物質が適宜使用されます。 退院後は軽視せず.四肢の機能回復のための運動を定期的に行い.理学療法やマッサージで神経機能の回復を図る。 3.小児の潜因性二分脊椎は.成長発育期に脊柱管が異なるため.成長するにつれて下肢の体動や自己排尿のコントロールが同年齢の子どもに比べてかなり劣ってくることが原因です。 潜因性二分脊椎は.小児の持続性遺尿の一部の症例の原因であり.深刻に受け止める必要があります。 二分脊椎はかなりの確率で小児の死亡や障害を引き起こすという研究結果もあり.二分脊椎の予防と治療は特に重要です。