慢性前立腺炎の正しい治療法とは?

  慢性前立腺炎.特に慢性非細菌性前立腺炎.すなわち慢性骨盤痛症候群の治療は.病因・病態が不明であり.治療法も数多くあり.病院によって.あるいは同じ科であっても医師によって治療法が異なるとも言え.慢性前立腺炎の治療の難しさと多様性を示している。  慢性前立腺炎は.患者さんの生命や重要な臓器機能を脅かすほどではないため.すべての患者さんに治療が必要というわけではありません。 前立腺炎の症状が普段の生活や仕事に影響を与え.生活の質に影響を与えるのは.明らかな症状がない.あるいは症状は軽いが.精液のパラメータに異常がある.生殖能力に影響があるなど.症状の有無にかかわらず.細菌性前立腺炎は治療の必要があることが明らかな場合だけです。 症状の重い慢性前立腺炎の治療目的は.疼痛の緩和.排尿症状の改善.QOLの向上であり.有効性の評価は症状改善に基づいて行われる。前立腺炎の治療後に妊孕性と精液パラメータの改善が著しくない場合.妊孕性と精液パラメータの原因についてさらに検討する必要がある。  エビデンスに基づいた医学に裏付けられた主な治療法は.a-ブロッカー.フィトケミカル.抗炎症・鎮痛剤.抗うつ・抗不安剤.M-ブロッカー.漢方薬.その他2種類以上の薬物を使用し.心理・行動カウンセリング.ライフスタイルや食事の変更.前立腺マッサージ.前立腺理学療法などの総合治療と併用することである。 前立腺炎が病原菌によって引き起こされていることが明らかな場合は.有効な抗生物質を追加します。