めまいや平衡感覚異常の症状の多くは.内耳の障害に関連しています。 めまいの症状が長く続くと.脳が平衡感覚や視覚入力に順応してしまい.歩行が不安定になったり.めまいや不快感などの問題が長期的に発生し.このような状態は前庭リハビリテーションに適していると言えます。 一般的には.良性発作性頭位めまい症(耳石症).前庭神経炎.迷走神経震盪.乗り物酔い.慢性平衡障害などがリハビリテーションの対象として推奨されます。
一般的なリハビリテーションにはCawthorne-Cooksey体操が望ましく(詳細は下表参照).患者さんにはご家族も同行していただき.同時に体操を覚えていただく必要があります。
A. リクライニングポジション
1.目の動き-ゆっくりから速く
a. 上下の動き
b.横から横へ
c. 指を見つめる視線.指は顔から約1mから約30cmまで移動する。
2.頭の動き.ゆっくりから速く.最後は目を閉じる
a.フロントベンド
b.左右に捻る
B. 座位
1.リクライニングポジションと同じ
2.リクライニングポジションと同じ
3.肩をすくめる.肩を回す
4.前屈みで床から物を取る。
C.スタンディングポジション
1.A1.A2.B3と同じ。
2.目を開けたまま.目を閉じたまま.座位から立位へ移動する。
3.小さなボールを両手で投げ合う。
4.座位から立位への移動と同時に振り向くこと
D. 移動
1.1人を囲み.円の中心に大きなボールを投げ.受け手はそれを投げる。
2.家の中を.最初は目を開けて.次に目を閉じて歩く。
3.坂道の上り下りは.まず目を開けて.次に目を閉じて。
4.目を開けたまま階段を上り下りし.次に目を閉じる。
5.バスケットボール.卓球.ゴルフなど.曲げる.伸ばす.狙うなどの動作を伴うゲームやスポーツ。