妊娠中の薬物療法について知っていますか?

通常.受精は月経の最中に起こり.月経が28日に1回であれば.オール・オア・ナッシングの恩恵はおそらく月経の1ヶ月以内であり.妊娠していることを知らずに服用したのであれば.あまり神経質になる必要はない。 そして2週間後.その薬が子供に影響を与えるかどうかですが.おそらく米国食品医薬品局(FDA)の妊娠に対する薬の分類を理解する必要があるでしょう。 FDAはすべての薬をカテゴリーA/B/C/D/Xに分類しています。 カテゴリーAの対照試験では.妊娠初期におけるヒト胎児へのリスクは認められておらず(また.妊娠中期から後期におけるリスクの証拠もない).胎児へのダメージの可能性は小さいと思われる。 カテゴリーB ヒト妊婦を対象とした対照試験の結果がない場合.動物生殖学的研究では胎児へのリスクは認められなかった.または動物生殖学的研究では悪影響(生殖能力の低下だけではない)が認められたが.妊娠初期のヒト女性を対象とした対照試験では確認されなかった(妊娠中期から後期にかけてのリスクについては証拠がない)。 カテゴリーC 胎児への悪影響(催奇形性作用または殺胚作用など)を示す動物実験があるが.ヒト女性を対象とした対照試験がない.またはヒトと動物実験からの情報がなく.潜在的な胎児への有益性が潜在的リスクを上回る場合にのみ使用すべきである。 カテゴリーD ヒト胎児へのリスクを示す確固とした証拠があるが.妊婦の利益のためならそのリスクは容認できる(例えば.その薬剤が生命を脅かす状況で使用される.またはその状態が非常に重篤で安全な薬剤が使用できない.または安全な薬剤が無効である) カテゴリーX 動物またはヒトの研究で胎児異常の存在が示されているか.ヒトの経験で胎児へのリスクが示されているか.またはその両方であり.妊婦に使用した場合.その薬剤のリスクが胎児の潜在的な影響よりも明らかに大きい。 その薬剤のリスクは.可能性のあるベネフィットを明らかに上回ります。 その薬剤は妊婦または妊娠する可能性のある女性には禁忌である。 ほとんどの医薬品は.FDAの分類を検索することができ.その分類を知ることで.患者の質問に答えることが容易になる。 例えば.生理不順があり.閉経後40日目に妊娠がわかり.35日目くらいに尿路感染症でフラダンチン錠を服用し.このまま出産しても大丈夫かと聞いた友人がいました。 月経不順のため.まず超音波で妊娠週数を調べ.実際の妊娠週数が4週未満(最終月経から妊娠週数を計算します)であれば問題ありませんが.現在の妊娠週数がわからない.もしくは現在4週以上であれば.フラダンチンの妊娠期間の分類を調べる必要があります。 国内のデータを調べてみたが.医薬品の添付文書に “use with caution “と記載されているフラダンチンのFDAの妊娠期間分類は見つからなかった。 代わりにGoogleで英語名のNitrofurantoinを使ってみたところ.Pregnancy Cat.がBという結果が出たので.受精卵から2週間以内かどうかは関係なく.クラスBの薬剤は妊娠中も安全であることがわかった。