患者：病状の説明（発症時期.主な症状.受診した病院など）：肛門周囲膿瘍の手術後8日目に排便困難（小さな筋が1~2本あるだけ）.今日は3回排便しました.今は食事にも気を使い野菜と果物を中心に食べています.昨日は乾燥しないご飯を食べています.排便困難の場合はどうしたらいいのでしょうか。 杭州肛門科病院で肛門周囲膿瘍の手術を受けたところ.肛門に膿瘍が見つかりました。 排便を再開するにはどうしたらよいですか？ 浙江同徳病院肛門外科 崔鳳暉：排便困難は非常に複雑で.どのようなタイプなのか診断するまでに.実際に会って問診を受け.必要な検査をする必要があります。 来院して相談されることをお勧めします。 患者：排便困難のおおよその原因は何でしょうか？ 浙江同徳病院肛門外科 崔鳳暉：1.一般原因：無理な食生活.食物繊維の摂取不足.腸内環境の悪化.長期間の排便抑制.無理な下剤の使用.環境や腸の位置の変化.妊娠.老齢.栄養障害。 2.大腸・骨盤底の器質的病変と機能障害：腫瘍.出口閉塞.神経障害.筋異常など。 3.直腸外神経の異常。 4.精神的.心理的な障害。 5.ポリープが少ない。 6.薬物要因：胃腸薬：水酸化アルミニウム.リズドリン.下痢止め薬：ロパミダミン.降圧薬：ニフェジピン.ベラパミル.コリスチン。 7.内分泌異常.代謝異常：甲状腺機能低下症.甲状腺機能亢進症.低カリウム血症.糖尿病など。 8.結合組織病：強皮症など。