難聴は通常.先天性難聴と後天性難聴に分けられ.それぞれ原因となる要因が異なります。先天性難聴は主に遺伝や妊娠に関連した要因があり.後天性難聴は不適切な投薬.外傷.疾病要因.環境刺激などが関係している場合があります。回復できる場合もありますが.患者の生活の質をできるだけ高めるために補助手段で助けるしかないケースもあります。 先天性難聴：有効な治療法はなく.適時補聴器.人工内耳.聴覚・言語訓練を行い.可能な限り通常の生活を送れるようにするのみ。 1.遺伝的要因：難聴の原因遺伝子を持つ親のどちらかがその遺伝子を子孫に伝え.結果として子孫に先天性難聴が生じる。 2.妊娠要因：妊娠中に母親が梅毒.毒素原虫症などのウイルスに感染すると.母親が感染する場合がある。 梅毒.トキソプラズマ症.サイトメガロウイルスなど）は.胎児の聴覚系の発達に影響を与える可能性があります。 また.妊娠初期・中期に母親がゲンタマイシンやカナマイシンなどの耳毒性薬剤を服用した場合.胎児に先天性難聴を引き起こす可能性があります。 また.陣痛中に難産や早産になり.新生児が酸素不足になると.聴覚神経や中枢を損傷し.先天性難聴になる可能性があります。 第二に.後天性難聴：適時の治療により聴力が回復する場合もありますが.程度が重く.治療の最適期を逃すと治らないこともあります1。 不適切な投薬：アミノグリコシド系抗生物質は通常ポリミキシンやネオマイシンなどの耳毒性を持ちやすく.その不適切な長期使用により.通常は耳鳴りを伴う感音性難聴が起こり.前庭機能にも影響を与える可能性があります。 また.遺伝子変異によりアミノグリコシド系抗生物質に対して特に感受性が高く.一発性難聴を発症する人もいます。 したがって.このような薬剤を適用する前に.特に難聴の家族歴がある場合は.一発性難聴を避けるために遺伝子検査を受ける必要があります。 2.外傷：脳が外力によって叩かれることで頭蓋損傷が起こり.聴覚中枢や内耳構造を損傷して聴覚に影響を与える場合があります。程度の低い場合は積極的に治療すれば回復しますが.重度の場合は回復困難な場合があります。 3.疾病因子：突発性の聴覚障害は.突然に起こることがあり.その場合には聴覚中枢が損傷して.難聴の原因となります。また.聴覚中枢が損傷を受けた場合には.聴覚の回復が困難な場合があります。 片方の耳が突然聞こえなくなることもあります。中耳炎やメニエール病の発作を繰り返すと.難聴が進行し.耳が聞こえなくなることもあります。聴神経腫などの内耳の病気は.難聴の進行や突発性難聴の原因となることがあります。 治療が間に合えば.病気をコントロールし.聴力の一部または全部を回復させることができます。治療しても回復しない病気もあり.補聴器や電子内耳を装着することでしか聴力を改善できません。4．環境刺激：大きな音の刺激を受ける人.長時間うるさい環境にいる人.強い圧力を受ける人は.聴力に影響を与えることがあります。 強度が120dBを超えると.鼓膜に穴が開いたり破裂したりして.聴力が回復せず.永続的な難聴になる危険性があります。