生活のスピードやプレッシャーが増し続ける中.職場にエネルギーを注ぐ女性が増え.その結果.晩婚化や出産が進み.シニア妊婦の数が年々増えています。 そのため.シニア妊婦の数は年々増加しています。 通常.35歳以上の妊婦をシニア妊婦.35歳以降に初めて出産した妊婦をシニア新婦と呼びます。 35歳以降に初めて出産した場合.逆子や手術による出産.先天性愚児の発生率が高くなります。 また.この年齢の妊婦は骨盤や靭帯が衰え.柔らかい産道の弾力性が低下し.子宮の収縮力も弱くなるため.陣痛の遷延や閉塞性陣痛が起こり.胎児の出生時の傷害や窒息が起こることがあります。 代表的なものは.妊娠関連心疾患.妊娠高血圧症候群.妊娠糖尿病などです。 高齢の女性は一般的に妊娠しにくく.妊娠しても流産しやすい人もいます。 漢方では「腎は生殖の主」「腎は受胎の基礎」とされ.腎の陰陽が受胎の基礎になるとされています。 高齢の女性は肝血虚や気血のバランスが崩れやすく.不安やイライラ.肝鬱などが重なると.妊娠が難しくなります。 高齢の妊婦が流産しやすいのは.高齢であるため.腎の気が不足したり.気血が不足したりしやすいからです。 腎の気が不足していて胎児がつかない.気血が不足していて胎児が支えられない.気血が調節されずスムーズに動かないなどの場合は.胎児がお腹の中で死んでしまったり.胎児が育たなかったり.流産してしまうことがあります。 まずは妊娠しやすい体作りをすることが大切で.そのためには月経と白斑の調整が特に重要です。 月経の調整とは.月経量が少ないと子宮内膜が薄くなりすぎて受精卵が定着しにくくなる可能性があるため.月経の長さが適切で.月経量が正常である定期的な月経のことをいいます。 また.経血の濃淡や月経痛も月経調節の範囲内です。 白露の調整とは.膣の分泌物を調整することで.分泌物が多すぎると体が湿っている証拠で不妊の原因になり.少なすぎると膣が乾燥して性交が難しくなり自然妊娠が難しくなります。 妊娠前には.夫婦ともに通常の病院で健康診断を受け.栄養状態や発育状況.貧血や高血圧.腎炎.肝炎.糖尿病の有無など.健康状態の全容を把握する必要があります。 妊娠周辺期（妊娠前3～6ヶ月）は.男女とも心身の健康を保ち.ストレスの多い労働環境.飲酒や喫煙の多い環境では妊娠しないようにすること。 妊娠中の女性は.胎児の神経発達障害を避けるために.3ヶ月前から葉酸を経口摂取する必要があります。 妊娠前に葉酸の摂取が間に合わなかった場合は.妊娠後も妊娠12週までサプリメントの摂取を続けてください。 (2) 妊娠中の注意 妊娠初期は.細菌やウイルスの感染を避け.無差別に薬を服用せず.機嫌よく過ごし.過度のストレスや心配をしないようにしましょう。 妊娠初期は.鉛や水銀を含む化粧品を使用せず.公共の場に行く回数を減らし.放射線被曝や感染症を避け.風疹.おたふくかぜ.インフルエンザ.単純ヘルペスなどのウイルス感染症は.胎児の奇形発生率を大幅に高めるため.予防したほうがよいでしょう。 高タンパク.低脂肪でマイルドな食事が推奨されます。 お茶.ワイン.タバコ.コーヒー.アルコールとカフェインを含む食品は適しません。 妊娠を落ち着かせ.体を滋養するために強壮剤が必要な場合は.漢方医に相談し.体質に合わせて適切な強壮剤を選んでもらうとよいでしょう。 妊娠12週と20週に超音波検査を行い.胎児の発育に異常がないかを確認する必要があります。 神経障害.ダウン症.腎臓や肝臓の病気などを適時に診断するために.16週から20週にかけてフェトプロテイン検査を行います。 羊水穿刺は.染色体の数を直接得るために妊娠20週以降に行うことができ.その検査結果に基づいて.胎児に異常があるかどうかを知ることができます。 この検査は.結果として流産を引き起こす確率が0.5％です。 妊娠7～8ヶ月目には.胎動カウントを1日1～3時間行い.胎児の発育状況を把握し.問題があっても医師に伝えるのが間に合わず.不利益を被ることがないようにしましょう。 また.血糖値や血圧などの指標にも.より注意を払うようにしましょう。 高齢の母親は.妊娠関連心臓病.妊娠高血圧症候群.妊娠糖尿病などになりやすいと言われています。 妊婦の体内の血液量は非妊娠期に比べて大幅に増加するため.心臓への負担は大きくなります。 心臓に持病のある妊婦さんは.妊娠に耐えられず.早期に妊娠を終了しなければならないこともあります。 その結果.自然分娩は難易度が高く.陣痛が長引いたり.閉塞性分娩や胎児の傷害.窒息につながることもあるため.高齢女性の9割が帝王切開を選択する。 しかし.帝王切開は結局のところ病的な分娩であり.産後の女性の回復も遅いので.帝王切開を選択する人は.肉体的にも心理的にも十分な準備が必要です。 女性の筋肉は35歳を過ぎると低下傾向にあるため.腎虚や肝鬱に気血のバランスが崩れると.難産や流産を招きやすくなり.胎児の奇形や妊娠合併症のリスクも高くなります。 そのため.高齢での妊娠はなるべく控えた方が良いとされています。
（注：あくまでも目安です。