なぜ甲状腺機能亢進症は女性に「有利」なのか？ 甲状腺機能亢進症は.糖尿病に次いで多い内分泌疾患である。 甲状腺機能亢進症の有病率は10年前の1％から2％に増加し.患者の8割は若年・中年女性であることが分かっています。 甲状腺機能亢進症の危険性とその原因 甲状腺機能亢進症は.甲状腺からのサイロキシンの過剰分泌による代謝率の上昇で起こる一般的な内分泌疾患である。 不眠やイライラを引き起こし.日常生活や人間関係に影響を及ぼすこともあります。 また.重度の甲状腺機能亢進症は.心血管疾患.肝機能障害.筋力低下などを引き起こす可能性があります。 よく「大首病」と甲状腺機能亢進症を混同する人がいて.甲状腺機能亢進症の人は自分がヨウ素欠乏症だと思っている人が多いですが.これは誤解です。 前者はヨウ素が不足し.甲状腺ホルモンの分泌が不十分なために起こるもので.主にヨウ素が不足している内陸部の山間部で起こり.後者は体内の甲状腺ホルモンが過剰に分泌されて起こるものである。 若い女性や中年の女性が甲状腺機能亢進症になりやすいのは.生理的.神経的.心理的な要因が関係している可能性があります。 甲状腺機能亢進症の原因は.患者さん自身の免疫機能の障害によるもので.先天的な要因.すなわち遺伝と.環境要因.食物要因が関係していると言われています。 大学によっては.新入生女子の健康診断で甲状腺機能亢進症が多く.入試前のストレスが引き金になっている可能性があることが判明しています。 入試前のストレスが引き金になることもあります。 思春期の女の子は内分泌が盛んで甲状腺ホルモンが分泌されるため.ストレスがかかると甲状腺機能亢進症になりやすいと言われています。 若い働く女性も甲状腺機能亢進症の好発部位であり.仕事の疲れや精神的ストレス.慢性的な高気圧が主な原因となっています。 典型的な甲状腺機能亢進症はわかりやすいのですが.初期や軽症の場合は必ずしも明らかではなく.心臓病や更年期症候群と混同することがあります。甲状腺機能亢進症はパニック障害や心拍障害を伴うため.循環器科を受診し続ける患者さんが多く.誤診につながる一方.イライラや多汗などの症状は更年期症候群と間違われやすくなっています。 甲状腺機能亢進症と女性の更年期障害の症状には共通点が多いため.40歳以降の中高年女性は.この2つの病気の違いに注意する必要があります。 1.甲状腺機能亢進症は.過敏症.興奮.焦燥を特徴とする。 更年期は.イライラ.憂鬱.集中力の欠如.記憶力の低下などが特徴的です。 2.甲状腺機能亢進症は.暑さへの恐怖.過度の発汗.動悸.息切れを特徴とし.少しの活動で著しく増加し.頻脈を伴います。 更年期障害では.ほてり.多汗.胸のつかえ.息切れ.パニック発作.血圧の上昇などの症状があります。 3.甲状腺機能亢進症の女性は.月経の減少.周期の延長.あるいは無月経を経験することがあります。 更年期の患者さんには.閉経が完了するまでの間.月経量の減少.生理の短縮.周期の延長などの月経障害や.閉経までの間の月経間隔の短縮.月経量の増加.不正な膣出血などが起こる可能性があります。 4.甲状腺機能亢進症の患者は.眼球突出.食欲不振.甲状腺肥大.便の回数増加.体重減少.脈が強い.脈圧上昇.両手・舌の震えがある。 更年期障害は.腰痛.膝痛.頻尿や失禁.子宮・卵管・卵巣組織の縮小.乾燥した弾力性のある皮膚の喪失などの症状が現れます。 甲状腺機能亢進症の治療法 この病気が疑われるときは.病院で診断を受け.医師の指導のもとで治療を受ける必要があります。 甲状腺機能亢進症の主な臨床治療は.内科.131ヨード.外科.漢方薬です。 甲状腺機能亢進症は.適切な治療法を選択できるかどうかが.予後を左右する重要なポイントです。 甲状腺機能亢進症は.患者さんに特別な生理的・心理的変化をもたらすため.日常生活では.規則正しい生活.仕事と休息の組み合わせなどに注意する必要があります。 患者さんはたくさん食べたり飲んだりしていますが.消化吸収機能が低下しているため.体力が落ちている状態です。 一般的には.夜更かし.過食.長距離走.水泳.登山などの激しい運動は好ましくなく.重症の場合は.安静にしていることが望ましいと言われています。 臨床の現場では.甲状腺機能亢進症の患者さんで.せっかく治ったのに悪化したり再発したりすることがよくありますが.その理由は.患者さんが悪化する前に悪い刺激を受けていることが多いからです。 例えば.同僚や家族と些細なことで喧嘩をしてしまい.自分をコントロールできなくなることがある。 そのため.患者さんが自分の感情をコントロールできるようになることが重要です。 楽観的でいることは良い薬です。 甲状腺機能亢進症の患者さんは.何事も完璧を目指すエネルギッシュな職業婦人や.入試を控えた女子高生が多く.内分泌の活性と安定性がないことが関係していると言われています。 甲状腺機能亢進症は.過敏症.過剰な覚醒による不眠.外部刺激に対する過剰反応.さらには性格の変化をもたらすこともあります。 そのため.甲状腺機能亢進症を予防するためには.正常な精神状態を保つことが重要です。 甲状腺機能亢進症は遺伝的な素因もありますが.あくまでも素因に過ぎず.気分の悪さが食欲や睡眠.免疫機能や体調に影響するため.本人の心の質や生活態度がカギとなります。 したがって.良い人生観は甲状腺機能亢進症を予防する良薬となります。 周囲の物事に対して楽観的でオープンな姿勢を保ち.挫折や失敗にも角を立てず.「変化に動じない」平常心で人生に臨むことです。 また.忙しい女性は.リラックスした職場環境を保ち.調和のとれた家庭生活を送り.規則正しい生活に気を配り.夜更かしをしないように心がけたいものです。 ストレス解消のために.アウトドアスポーツを増やしたり.山へ行ったり.リラックスすることを心がけてください。 ヨウ素を含む食品を食べた患者さんは.甲状腺が硬くなりやすく.肥大した甲状腺が縮小しにくいため.治りにくくなるのだそうです。 したがって.甲状腺機能亢進症の患者さんは.海魚や昆布などヨウ素を多く含む食品を多く食べてはいけません。 同時に.甲状腺機能亢進症の心臓病の患者さんは.生のタマネギ.ニンニク.唐辛子.ワインなど刺激の強い食品を避ける必要があります。 発症前の感染症 甲状腺機能亢進症の患者さんは白血球数が少なく.顆粒球も少ないため.感染症にかかりやすいと言われています。 感染が起こると.コントロールされている甲状腺機能亢進症の再発や悪化の原因となるため.感染の徴候が見つかったらすぐにコントロールする必要があります。