なぜ放射性ヨウ素131で甲状腺機能亢進症の治療ができるのですか?

  なぜ放射性ヨウ素131で甲状腺機能亢進症の治療ができるのですか?  ヨウ素131が甲状腺機能亢進症を治療できるのは.体内に入ったヨウ素131のほとんどが甲状腺に蓄積されるからです。 ヨウ素131は崩壊する過程でベータ線を放出しますが.その範囲は甲状腺でわずか2mm程度です。 体内に入ったヨウ素は主に甲状腺に集中するため.甲状腺で吸収されなかった分は速やかに尿として排泄され.他の臓器に障害を与えることはありません。 放射性ヨウ素131による治療が不妊や癌の原因にならないこと.甲状腺機能亢進症に対する極めて有効で安全かつ簡便で経済的な治療法であることは.多くの患者さんの長期にわたる追跡調査により明らかにされています。  ヨウ素131治療はすべての甲状腺機能亢進症患者に適しているのでしょうか?  特に.肝機能異常.甲状腺機能低下症で抗甲状腺薬(ATD)治療に適さない場合.ATD薬に対するアレルギー.ATD治療後の再発.外科的治療後の再発.手術を受ける意思がない場合などに.中毒性びまん性甲状腺腫を発症することがある。  甲状腺機能亢進症を伴う中毒性結節性甲状腺腫.甲状腺機能亢進症を伴う慢性リンパ球性甲状腺腫.非毒性甲状腺腫も美容の観点からヨウ素-131で治療することができる。  次のような場合には.ヨウ素131による治療を行わないこと。 妊娠中または授乳中の患者.および急性心筋梗塞の急性期の患者には.ヨウ素131による 治療を行わないこと。  2.甲状腺以外のヨウ素131はすべて尿中に排泄されるため.重度の腎障害のある人はヨウ素131の治療を受けないこと。 腎臓の機能が低下していると.ヨウ素131の体内排泄が間に合わず.ヨウ素131が体内.特に腎臓に長期間蓄積され.患者を不必要に被曝させることになります。  3.甲状腺の極端な肥大や圧迫症状を伴う胸骨後方甲状腺腫の場合.ヨウ素131療法中に軽度の炎症により圧迫症状を悪化させ.患者の呼吸困難を引き起こすため.禁忌または慎重な治療が必要です。  ヨウ素131で治療した甲状腺機能亢進症が甲状腺機能低下症になることはありますか?  現在行われている甲状腺機能亢進症の3つの治療法(抗甲状腺剤.ヨウ素131.手術)は.いずれも甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。 甲状腺機能亢進症が寛解した人では.患者の体内の自己免疫作用により毎年一定の割合で甲状腺機能低下症が発生するので.ヨウ素131の治療によるものではありません。ヨウ素131治療による甲状腺機能低下症の発症率は.国内外の病院によって異なり.年々増加する傾向にあります。 甲状腺機能低下症は簡単に診断・治療することができます。