二人っ子政策の自由化に伴い.多くの家庭が子供を持つことの問題に直面しています。 また.梅毒にかかった女性の多くは.母親になる予定があります。 では.梅毒で妊娠することは可能なのでしょうか？ 準備のために必要なことは？ 1.梅毒に感染していても.定期的に治療を受け.RPR指標が陰性化するか.陰性化しないまでも低力価を長期間維持していれば.子供を持つことを検討することができます。 梅毒感染者は.定期的な治療と定期的な治療後の経過観察.すなわち治療後1年間は3ヶ月ごと.1年後は2年間は6ヶ月ごとの経過観察を受ける必要があります。 2.妊娠を計画している場合.妊娠の少なくとも1ヶ月前に非サイフィリス・スピロヘータ抗体の血清学的検査（RPRまたはTRUST）を行い.前回の結果と比較する必要があります。 非サイフィリス・スピロヘータ抗体血清検査が陰性から陽性に変化した場合.あるいは力価が2希釈以上（例えば1：2から1：8）増加した場合（いずれも血清学的再発とみなす）.あるいは臨床症状の再発があった場合には.治療を繰り返すか延長（2週間の間隔で2コースの治療を行う）する必要があります。 3.ごくまれに.通常の抗梅毒治療後に.非梅毒スピロヘータ抗体の力価があるレベルまで低下して再び低下しなくなり.その状態が長期間維持されることがあり.これを「血清固定化」と呼んでいます。 ただし.この場合.非梅毒スピロヘータ抗体の力価は通常1：8を超えないので注意が必要である。 原因としては.投薬の不完全や不規則な治療が考えられるので.治療経過を繰り返し.必要に応じて脳脊髄液.循環器.HIV抗体などを検査する。 これらが陰性で.定期的な治療の後.梅毒以外のスピロヘータが陰性であっても.妊娠の準備をすることができます。 妊娠中にRPRが陰性であれば治療の必要はありませんが.陽性であれば.妊娠第1期と第2期.すなわち0〜3ヶ月と7〜10ヶ月の間に.長時間作用型ペニシリン注射薬を3週間ずつ.2クール繰り返して治療するとよいでしょう。 5.妊娠中は.正式な抗梅毒治療にかかわらず.原則として月1回TRUSTまたはRPRの検査を行うことが望ましい。 6.出産当日.臍帯血を採取し.子どもの梅毒の検査を行う。